心衰表現(xiàn)癥狀主要有呼吸困難、乏力水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、食欲減退、心率增快等。心力衰竭是心臟泵血功能受損的病理狀態(tài)，需及時(shí)就醫(yī)評估。

1、呼吸困難

早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，平臥時(shí)加重，坐起可緩解。隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)，需通過利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

2、乏力水腫

患者常感四肢無力，活動(dòng)耐量下降。下肢凹陷性水腫最早出現(xiàn)在足踝部，逐漸向上蔓延，與體循環(huán)淤血和鈉水潴留相關(guān)。限制鈉鹽攝入和使用呋塞米片等利尿劑可改善癥狀。

3、夜間陣發(fā)性呼吸困難

睡眠中突發(fā)憋醒，需坐起喘息數(shù)分鐘方能緩解，是左心衰竭的典型表現(xiàn)。因平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血，建議夜間墊高床頭，必要時(shí)使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等血管擴(kuò)張劑。

4、食欲減退

胃腸道淤血導(dǎo)致消化功能下降，可能出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。長期營養(yǎng)攝入不足會(huì)加重心臟惡病質(zhì)，可少量多餐，輔以螺內(nèi)酯片減輕液體潴留。

5、心率增快

心臟通過代償性加快收縮來維持輸出量，聽診可聞及奔馬律。持續(xù)心動(dòng)過速會(huì)加重心肌耗氧，使用酒石酸美托洛爾片控制心率有助于改善預(yù)后。

心衰患者需每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加超過2公斤提示液體潴留加重。保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過3克。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧訓(xùn)練如步行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。按時(shí)服用地高辛片等藥物，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。注意預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種可降低疾病急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。