頸椎病急性發(fā)作期可通過臥床休息、頸部制動、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、適度牽引等方式在家緩解。頸椎病急性發(fā)作通常由頸椎退行性變、姿勢不良、受涼或外傷等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為頸部劇痛、活動受限、上肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。避免使用過高或過矮的枕頭，建議采用記憶棉或乳膠材質(zhì)。臥床時可在頸部下方墊小毛巾卷支撐，減少肌肉痙攣。期間禁止突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動作。

2、頸部制動

使用醫(yī)用頸托固定頸椎2-3小時需間歇性解除。選擇可調(diào)節(jié)硬度的頸托，避免長期佩戴導(dǎo)致肌肉萎縮。制動期間可配合深呼吸練習(xí)放松肩頸肌肉，每小時進(jìn)行5分鐘手指屈伸活動預(yù)防血液循環(huán)障礙。

3、冷敷熱敷交替

發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冷敷15分鐘，使用冰袋需包裹毛巾防凍傷。48小時后改用40℃熱毛巾敷20分鐘，每日3次。冷熱交替可緩解炎癥反應(yīng)，改善局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

4、遵醫(yī)囑用藥

急性期可短期使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、適度牽引

癥狀緩解后可嘗試坐位頸椎牽引，使用家用充氣式頸牽器，從3公斤開始逐漸增加至體重的1/10。每日1次，每次15分鐘，牽引時保持下頜微收。若出現(xiàn)頭暈、惡心需立即停止。椎動脈型頸椎病禁用牽引。

急性期緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)頸部活動，每日進(jìn)行頸椎米字操訓(xùn)練，避免長時間保持低頭姿勢。睡眠時選擇側(cè)臥或仰臥姿勢，枕頭高度以一拳為宜。辦公時調(diào)整顯示器與視線平齊，每45分鐘起身活動頸部。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等食物。若居家護(hù)理3天無改善或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等脊髓受壓癥狀，需立即就醫(yī)。