早上起床嘴巴里有血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、鼻咽部出血、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應，多由牙菌斑堆積刺激引起?；颊叱１憩F(xiàn)為刷牙時牙齦出血、口腔異味、牙齦紅腫等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常需使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2、口腔潰瘍

口腔黏膜破損形成的潰瘍面可能因夜間摩擦出血，常見于維生素缺乏、免疫力低下人群。潰瘍表面呈黃白色，周圍充血明顯，伴有灼痛感?？蓱弥亟M人表皮生長因子凝膠、復方苯佐卡因凝膠、西瓜霜噴劑促進愈合，同時補充復合維生素B片。

3、鼻咽部出血

夜間鼻腔或鼻咽部出血倒流至口腔，多見于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲患者?？赡馨殡S鼻塞、鼻腔結(jié)痂等癥狀。需使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴重者需鼻內(nèi)鏡下止血治療。睡眠時可使用加濕器維持環(huán)境濕度。

4、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或黏膜瘀斑。需進行血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，治療包括輸注血小板、應用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，必要時進行骨髓移植。

5、外傷

睡眠中不慎咬傷口腔黏膜或舌體，或佩戴不合適的義齒造成機械性損傷?？梢娒鞔_創(chuàng)面，常伴有局部腫脹疼痛。需用康復新液含漱促進組織修復，避免進食尖銳食物，義齒佩戴者需及時調(diào)整修復體。

建議保持口腔清潔，每日早晚正確刷牙并使用牙線清潔牙縫。避免吸煙、飲酒等刺激因素，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。若出血持續(xù)超過3天或伴有頭暈、乏力等癥狀，應立即前往口腔科或血液科就診。夜間可使用含氟漱口水預防牙齦炎癥，睡眠時墊高枕頭減少鼻咽部血液倒流。