手掌心濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免刺激等方式治療。手掌心濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

使用含尿素或甘油的護(hù)手霜有助于修復(fù)皮膚屏障，建議選擇無(wú)香料無(wú)酒精的醫(yī)用保濕劑，如凡士林修護(hù)晶凍。每日洗手后立即涂抹，夜間可厚涂后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清潔雙手。

2、外用藥物

急性期滲出時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，干燥后改用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

瘙癢劇烈時(shí)可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重泛發(fā)性病例可能需要醋酸潑尼松片等系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素。合并細(xì)菌感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片，真菌感染需聯(lián)用伊曲康唑膠囊。

4、光療

頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療，每周2-3次，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕并嚴(yán)格防曬，避免光敏反應(yīng)。孕婦及光敏感者禁用該方法。

5、避免刺激

接觸洗滌劑時(shí)需佩戴內(nèi)層棉質(zhì)外層橡膠的手套，單次使用時(shí)間不超過(guò)30分鐘。職業(yè)暴露者應(yīng)調(diào)整工作崗位，家庭主婦可改用弱酸性清潔產(chǎn)品。避免直接接觸金屬紐扣、皮革等常見(jiàn)致敏原。

日常應(yīng)穿著純棉手套減少摩擦，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮。記錄每日接觸物有助于排查過(guò)敏原，若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確病因。