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孕期癲癇手術(shù)治療效果怎么樣

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孕期癲癇通常不建議手術(shù)治療,僅在藥物難以控制且嚴(yán)重威脅母嬰安全時(shí)考慮。癲癇手術(shù)可能涉及病灶切除或神經(jīng)調(diào)控,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與胎兒影響。

孕期癲癇首選抗癲癇藥物治療,通過調(diào)整藥物種類和劑量控制發(fā)作。常用藥物包括左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等,需在神經(jīng)科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下使用。藥物控制無(wú)效時(shí),若癲癇發(fā)作頻繁導(dǎo)致缺氧、流產(chǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)情況,可能考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)需避開妊娠早期器官形成階段,多選擇妊娠中后期實(shí)施,術(shù)中需持續(xù)胎兒監(jiān)護(hù)并控制麻醉深度。

手術(shù)方式需根據(jù)癲癇灶位置個(gè)體化設(shè)計(jì),常見包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)宮縮、早產(chǎn)或胎盤功能異常等并發(fā)癥,需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)與宮縮抑制管理。所有決策需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估,權(quán)衡終止妊娠與繼續(xù)妊娠的利弊,充分告知患者手術(shù)可能導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)育遲緩等風(fēng)險(xiǎn)。

建議癲癇患者在孕前進(jìn)行神經(jīng)科與產(chǎn)前咨詢,優(yōu)化用藥方案。孕期保持規(guī)律作息,避免閃光刺激等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度與胎兒發(fā)育。若必須手術(shù),選擇具備母胎醫(yī)學(xué)與癲癇外科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療中心,術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行抗癲癇治療與新生兒神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

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2021-05-28

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2021-05-21

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2021-05-20

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癲癇病發(fā)作的危害有哪些呢
癲癇病本身就是一種病情病因非常復(fù)雜的慢性疾病,若是不幸患上之后還不積極的去治療的話危害是很大的,尤其是引起癲癇病大發(fā)作的話,危害就會(huì)更大,還會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,那么到底癲癇病發(fā)作的危害有哪些呢?下面主要給大家介紹一下癲癇病大發(fā)作的危害。
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癲癇的原因有哪些
癲癇的原因有一部分癲癇是原發(fā)性、特發(fā)性的癲癇,就是沒有病因。常見的繼發(fā)性癲癇,鑒于先天遺傳性,染色體異常或先天性腦積水造成;此外顱腦的外傷,比如顱底的損傷、凹陷,侵犯大腦皮層,引起癲癇;還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,像細(xì)菌性腦膜炎、腦炎、病毒性腦炎、腦膿腫,造成癲癇的發(fā)作。腦血管病也是癲癇的好發(fā)原因,尤其在老年人,像腦梗死、腦出血,梗死或出血的病灶,鄰近大腦皮層,出現(xiàn)癲癇。還有腦部的腫瘤,如果腫瘤侵犯了大腦皮層或接近皮層,患者會(huì)繼發(fā)成癲癇;還有一些理化因素的感染,像重金屬感染、一氧化碳中毒也是癲癇的重要病因。
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癲癇患者術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)
癲癇患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)。原發(fā)、繼發(fā)、難治性、頑固癲癇患者可以做手術(shù)治療,手術(shù)治療適應(yīng)癥選擇的好,術(shù)后效果好。部分患者術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)有各種各樣復(fù)雜的原因,如癲癇患者的癲癇病難度非常大,保守治療、藥物治療效果不好選擇手術(shù),但手術(shù)不是萬(wàn)能的,也不是百分之百能保證,所以可能在治療過程中不理想會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)處理過程中可能有感染或其他意想不到的問題,留下沒有很好處理的病灶,術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)?;颊咭坏?fù)發(fā),應(yīng)積極給予治療,可選保守治療也可再做手術(shù)進(jìn)行治療,要根據(jù)患者病情,由醫(yī)師決定治療方案,主觀努力與客觀實(shí)際相結(jié)合。
癲癇發(fā)作對(duì)身體危害
兒童癲癇對(duì)兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的,所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮,甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性,產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對(duì)兒童的身體也存在一個(gè)潛在的危害。例如兒童在公共場(chǎng)合或者在危險(xiǎn)的地方,癲癇突然發(fā)作后,兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧,容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),在驚厥持續(xù)狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)多臟器受損的可能性,甚至?xí)l(fā)生死亡。
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2019-06-06

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癲癇發(fā)作急救
癲癇發(fā)作應(yīng)該將患者平放,清理口腔異物、保護(hù)舌頭、送醫(yī)治療,不要盲目救治。一、癲癇即將發(fā)作時(shí),有條件或時(shí)間來(lái)得及時(shí)把病人扶到床上,來(lái)不及就順勢(shì)躺下。迅速移開周圍對(duì)身體有傷害的物體。二、保護(hù)好舌頭。三、使病人平臥頭偏向一側(cè)以利于呼吸道分泌物和嘔吐物排出。四、不要強(qiáng)行按壓機(jī)體。五、一旦出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)立即送醫(yī)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2018-09-21

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