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后天癲癇可以治療嗎

發(fā)布時間:2021-05-2185276次收聽

語音內(nèi)容:

后天癲癇是可以治療的,有明確病因的患者,首先需要針對病因積極進行治療,如果在癲癇急性發(fā)作的時候,需要采取抗癲癇的藥物。

后天癲癇又叫做繼發(fā)性的癲癇,造成后天癲癇的原因有很多,例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、顱內(nèi)占位性病變、頭腦外傷、顱內(nèi)寄生蟲感染、遺傳代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等。

因此,針對有明確病因的患者,首先需要針對病因積極進行治療,例如顱腦占位性病變的患者需要進行手術(shù)切除,有寄生蟲感染的患者需要抗寄生蟲治療。同時如果在癲癇急性發(fā)作的時候,需要采取抗癲癇的藥物,控制癲癇的癥狀,盡可能的減少癲癇發(fā)作的次數(shù)。

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癲癇病如何確診
癲癇病診斷是非常嚴謹?shù)膶W術(shù)問題,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行詳細檢查,搜集有關(guān)病史、癥狀、體征及影像學、實驗室等檢查,綜合分析后才能夠確診。癲癇病分為原發(fā)和繼發(fā),家族史陽性的家族親友當中,有三個以上癲癇病患者,有遺傳可能性,原發(fā)診斷除家族史、既往史外,還應(yīng)該有臨床檢查,癥狀、體征。參考實驗室檢查、影像學檢查、腦電圖檢查等綜合分析才能確診。癲癇病診斷是復雜、嚴肅的過程,搜集病史、臨床資料分析非常重要,癲癇病是非常嚴謹?shù)膶W術(shù)性問題,診斷非常嚴肅,需終身觀察治療。
01:42
癲癇怎么治療
癲癇的治療有以下幾方面:第一,區(qū)分原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。第二,確診癲癇。原發(fā)性癲癇一旦確診,可暫時給予藥物治療,觀察療效。腫瘤引起的繼發(fā)性癲癇和一些原因不明的癲癇,需要通過外科手術(shù)治療,在腦部植入深部電極抑制癲癇的異常放電。
癲癇會遺傳嗎
癲癇病是否遺傳,主要是看它的病因來確定。比如說像原發(fā)性癲癇,在癲癇病當中可能有20%的病人是找不到原因的,就是目前找不到原因的,這部分癲癇多數(shù)跟遺傳性有關(guān)系,有時候我們也叫它隱源性癲癇,或者稱為遺傳性癲癇。但是還有一種可以找到原因的,叫做癥狀性癲癇,也叫繼發(fā)性癲癇。這些里邊比如說有些新生兒的腦損傷、先天性的腦結(jié)構(gòu)的異常,比如說有一些外傷性的腦出血,還有有些是遺傳代謝性疾病所致的,比如說苯丙酮尿癥,或者是甲基丙二酸血癥等等。所以癥狀性癲癇屬于不會遺傳的,這一部分不會遺傳,但找不到病因那種有20%可能會有遺傳的原因,所以就叫遺傳性癲癇。
語音時長 01:27

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癲癇會自己好嗎
癲癇能否自己好取決于癲癇種類:第一,如果是原發(fā)性癲癇或者兒童的良性癲癇,可能隨著年齡的成長,慢慢就不會再有癲癇發(fā)作,可以當作癲癇自己好了;第二,很多的成年以后的癲癇,尤其是繼發(fā)性癲癇,由于存在形成癲癇的誘因,比如腦內(nèi)有病灶、炎癥、血栓或者腫瘤等,如果原發(fā)性的病灶不去除,癲癇很難自己好。所以癲癇應(yīng)該進行治療,即便是良性癲癇長大以后可以好,在兒童的時候,也要根據(jù)發(fā)作的頻率和程度進行控制,如果發(fā)作的程度或者頻率都過于頻繁,或者出現(xiàn)比較強烈的發(fā)作,還是應(yīng)該用藥物進行治療。
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癲癇的癥狀有什么
癲癇發(fā)作的癥狀分為局限性癥狀和全身性癥狀。癲癇常見的癥狀包括一些先兆,比如視覺先兆、聽覺先兆、嗅覺先兆,內(nèi)臟先兆或精神先兆等,癲癇其他的癥狀包括頭眼的偏斜、自動癥、不對稱的強直體位、失張的體位等。一般來講,先兆是癲癇發(fā)作啟動的表現(xiàn),視覺先兆提示癲癇放電起源于枕葉,極少數(shù)情況下也可以是顳葉和頂葉放電引起。嗅覺的先兆其放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)。似曾相識感和精神的先兆,一般也提示放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)。
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癲癇可以治愈嗎
治療癲癇的方法包括口服藥物和手術(shù)治療。癲癇常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開普蘭等。經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療,大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。對于藥物難以控制的癲癇可以進行手術(shù)評估。根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法,如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等,有很多癲癇患者可以治愈。不能進行開顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者,可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù),比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等。