濕疹連續(xù)三個(gè)月未好可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。家長需為孩子選擇無香精、無酒精的兒童專用潤膚乳，每日涂抹3-5次，尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。

2、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用制劑。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在保濕劑使用15分鐘后薄涂，避免長期連續(xù)使用超過2周。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，家長需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，避免與果汁同服影響藥效。

4、光療

窄譜UVB照射適用于成人頑固性濕疹，每周2-3次，治療8-12周可見效。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。兒童患者需評估骨齡發(fā)育情況，孕婦及光敏感者禁用該療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚型可選龍膽瀉肝湯，兒童患者適宜小兒化濕湯。配合中藥外洗方如苦參湯，或穴位貼敷肺俞、足三里等穴位。使用中藥前需排除雷公藤等肝腎毒性成分。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，室溫保持在20-24℃之間，濕度控制在50-60%。避免接觸羊毛制品、粉塵螨蟲等過敏原，記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，保證每日7-8小時(shí)睡眠。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行過敏原檢測和血清IgE檢查。