喉癌手術(shù)后護(hù)理需注意傷口清潔、飲食調(diào)整、呼吸訓(xùn)練、語言康復(fù)及定期復(fù)查。喉癌手術(shù)后的恢復(fù)過程較為復(fù)雜，需綜合關(guān)注生理功能恢復(fù)與心理適應(yīng)。

1、傷口清潔

術(shù)后需保持頸部傷口干燥清潔，避免感染。每日使用醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口周圍皮膚，觀察有無紅腫、滲液等異常。氣管造口患者需每日更換造口紗布，使用無菌生理鹽水清洗造口周圍分泌物。洗澡時(shí)避免水流直接沖擊傷口，可用防水敷料保護(hù)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后早期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蛋花湯等溫涼食物。2-4周后逐步過渡到軟食，避免辛辣、堅(jiān)硬、過熱食物刺激咽喉。全喉切除患者需學(xué)習(xí)經(jīng)食管進(jìn)食技巧，進(jìn)食時(shí)保持坐位，細(xì)嚼慢咽。營養(yǎng)不良者可補(bǔ)充蛋白粉、維生素制劑。

3、呼吸訓(xùn)練

氣管切開患者需適應(yīng)經(jīng)頸部造口呼吸，每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)。使用加濕器維持氣道濕潤，定期吸除氣道分泌物。避免游泳、潛水等可能引起嗆水的活動(dòng)。外出時(shí)可佩戴專用造口過濾器，防止灰塵異物進(jìn)入。

4、語言康復(fù)

部分喉切除患者需進(jìn)行食管發(fā)音訓(xùn)練或電子喉使用練習(xí)。全喉切除者可通過氣管食管穿刺發(fā)音重建。術(shù)后1個(gè)月開始系統(tǒng)語言康復(fù)治療，包括呼吸控制、發(fā)音器官協(xié)調(diào)訓(xùn)練。家屬應(yīng)耐心傾聽，避免催促患者快速表達(dá)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查喉鏡、頸部超聲等檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)吞咽疼痛、頸部腫塊、持續(xù)咳嗽等癥狀需立即就診。長期隨訪包括肺功能評(píng)估、營養(yǎng)狀態(tài)監(jiān)測及心理健康支持。放療患者需特別注意甲狀腺功能檢查。

喉癌術(shù)后恢復(fù)期需建立規(guī)律作息，保證每日8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物或劇烈活動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意頸部保暖。戒煙戒酒，減少二手煙暴露。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理咨詢。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、傷口裂開等緊急情況需立即就醫(yī)。