造成蛋白尿的原因有哪些
蛋白尿可能由劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、妊娠等生理性因素引起,也可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等病理性因素有關(guān)。
1、劇烈運(yùn)動
劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性蛋白尿,通常表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)少量蛋白,可能與運(yùn)動時腎臟血流動力學(xué)改變有關(guān)。這種情況無須特殊治療,休息后多可自行緩解,建議避免過度運(yùn)動并適量補(bǔ)充水分。
2、發(fā)熱
發(fā)熱時體溫升高可能引起腎小球通透性增加,導(dǎo)致暫時性蛋白尿。通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀,原發(fā)感染控制后蛋白尿可消失。建議及時退熱并治療原發(fā)病,避免脫水。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、水腫及持續(xù)性蛋白尿。需遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,或醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
4、糖尿病腎病
長期高血糖可損傷腎小球?yàn)V過膜,導(dǎo)致蛋白尿并伴隨多飲多尿、視物模糊等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進(jìn)展。
5、高血壓腎病
高血壓導(dǎo)致腎小動脈硬化可能引發(fā)蛋白尿,常伴隨頭暈、心悸等癥狀。需長期服用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿應(yīng)完善尿常規(guī)、腎功能等檢查明確病因。日常生活中需避免高鹽高脂飲食,控制血壓血糖,限制蛋白質(zhì)攝入量每日每公斤體重0.6-0.8克。定期復(fù)查尿蛋白定量,若持續(xù)存在或加重需及時腎內(nèi)科就診。
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