右肋骨里面痛可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病、肋間神經痛、外傷等原因引起，可通過休息、藥物治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應，多因勞損或病毒感染導致。表現為局部壓痛、深呼吸時疼痛加重，可能伴隨腫脹。急性期需減少上肢活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結石可能引發(fā)右上腹放射性疼痛，疼痛可向右肩背部擴散，常伴有惡心、厭油膩食物等癥狀。發(fā)病與高脂飲食、細菌感染有關。需完善超聲檢查，輕癥可口服消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，重癥可能需腹腔鏡膽囊切除術。

3、肝臟疾病

肝炎、肝膿腫等肝臟病變會導致肝區(qū)隱痛或脹痛，可能伴隨乏力、黃疸。病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋分散片，酒精性肝病需戒酒并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊。肝硬化晚期可能出現門靜脈高壓，需定期監(jiān)測肝功能。

4、肋間神經痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可刺激肋間神經，產生沿肋骨走向的刺痛或灼痛，皮膚接觸敏感。急性期可服用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經，皰疹未破潰時可外涂阿昔洛韋乳膏。避免劇烈咳嗽或突然轉身加重疼痛。

5、外傷

肋骨骨折或軟組織挫傷會引起明確外傷史的局限性疼痛，咳嗽或按壓時加劇。輕微骨裂可通過胸帶固定配合塞來昔布膠囊止痛，嚴重移位骨折需手術復位。傷后48小時內冰敷，后期改為熱敷促進血腫吸收。

日常應注意避免右側臥位壓迫疼痛區(qū)域，飲食宜清淡少油以減少膽囊負擔，急性期暫停劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱、嘔吐、皮膚黃染等癥狀，須立即就診消化內科或普外科。長期飲酒者應戒酒并篩查肝功能，肥胖人群需控制體重降低肝膽系統(tǒng)壓力。