尿酸高吃碳酸氫鈉片有用嗎
尿酸高患者遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片有一定輔助作用,但無(wú)法替代降尿酸藥物。碳酸氫鈉片主要用于堿化尿液,促進(jìn)尿酸排泄,適用于尿液pH值低于6.0的情況。
碳酸氫鈉片通過(guò)中和胃酸后形成的碳酸氫鹽經(jīng)腎臟排泄,可提高尿液pH值至6.2-6.9的理想范圍,增加尿酸溶解度。對(duì)于輕度尿酸升高且無(wú)腎功能障礙者,短期使用可能減少尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。但需注意該藥不能直接降低血尿酸水平,長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒、鈉負(fù)荷增加等問(wèn)題。
當(dāng)血尿酸水平持續(xù)超過(guò)540μmol/L或已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作時(shí),需聯(lián)合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。碳酸氫鈉片對(duì)中重度高尿酸血癥效果有限,尤其合并慢性腎臟病時(shí)需謹(jǐn)慎使用。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化道反應(yīng),高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。
日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。避免突然受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng),定期復(fù)查血尿酸和尿常規(guī)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診調(diào)整治療方案。