淚囊炎的發(fā)病原因
淚囊炎是一種常見的眼部疾病,常發(fā)于年長人群。那么,淚囊炎的發(fā)病原因有哪些呢?淚囊炎的病因目前尚未明確,多認(rèn)為是由細(xì)菌感染引起的,因此我們在生活中要做好眼部的衛(wèi)生護(hù)理。下面為大家簡述一些淚囊炎的發(fā)病原因。
淚囊炎一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性最常見。急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于毒力強(qiáng)的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致。淚囊炎是由于患者長時(shí)間患沙眼、慢性結(jié)膜炎或慢性鼻炎,累及鼻淚管黏膜,造成鼻淚管阻塞。
淚囊炎發(fā)病的確切原因至今尚無定論。淚囊炎常繼發(fā)于鄰近組織如結(jié)膜、鼻腔和鼻旁竇的炎癥,或一些特殊感染如結(jié)核或梅毒等。原發(fā)于淚道系統(tǒng)者,原因不清楚。正常情況下,淚道黏膜完整,淚液引流通暢,淚液有一定抗菌能力,淚囊并不容易發(fā)生炎癥。一個(gè)重要的誘發(fā)因素是下淚道阻塞所致的淚液潴留。開始時(shí)并不是器質(zhì)性阻塞,而是由于鼻淚管黏膜暫時(shí)的充血水腫,而膜性鼻淚管居于骨管內(nèi),黏膜的血管、淋巴管豐富,稍微腫脹即可造成阻塞,使淚囊內(nèi)容物潴留,易于細(xì)菌滋生,黏膜為細(xì)菌感染,炎癥更促進(jìn)充血水腫,形成惡性循環(huán)。若細(xì)菌毒力不強(qiáng),淚囊持續(xù)慢性炎癥,最終形成鼻淚管固定性阻塞。每遇毒力強(qiáng)的細(xì)菌進(jìn)入淚囊,即可引起急性發(fā)作,多數(shù)感染來自鄰近的鼻腔、鼻旁竇或淚囊周圍組織。非特異性淚囊炎的主要細(xì)菌是肺炎鏈球菌,其次是葡萄球菌、大腸埃希桿菌和摩拉克菌,少數(shù)為綠膿桿菌或淋病雙球菌。還有多種因素影響這個(gè)過程:
1、解剖因素
骨鼻淚管的變異多,有的比較狹窄。特別鼻低平或面部狹窄者,其管徑細(xì)小,黏膜稍有腫脹即可導(dǎo)致阻塞。發(fā)育時(shí)期鼻淚管管道不全或黏膜皺褶形成,管腔內(nèi)徑會(huì)太小,黏膜腫脹可使之完全阻塞。
2、附近組織疾病的影響
鼻部的疾病,如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲,均可導(dǎo)致鼻淚管下端機(jī)械性阻塞。鼻腔的炎癥如急性、血管神經(jīng)性、增殖性或化膿性炎癥等,感染既可直接擴(kuò)散至淚道,也可刺激黏膜腫脹,引起鼻淚管下端阻塞。萎縮性鼻炎,其黏膜萎縮,鼻淚管下端擴(kuò)大,感染可由此直接向上擴(kuò)散。擤鼻時(shí)感染性分泌物更易進(jìn)入鼻淚管,而引起淚囊炎。鼻旁竇與淚囊有密切的解剖關(guān)系,其炎癥也是引起淚囊炎的重要原因,特別是篩竇。淚骨常氣化為篩泡,骨薄如紙,甚至有陷窩相通,感染可由此直接擴(kuò)散到淚囊,也可通過淚囊周圍豐富的血管或淋巴管傳播。由結(jié)膜感染向下擴(kuò)散至淚囊者較少,除非是某些浸潤性疾病,如沙眼等。
3、全身性感染
如流行性感冒、猩紅熱、白喉、結(jié)核等,可能是通過血源性傳播。
4、淚液分泌過多和淚液的滯留,可使淚囊張力減弱,同時(shí)又是慢性激惹,淚囊壁抵抗力降低,易受細(xì)菌侵襲而發(fā)炎。
5、異物,如從淚小點(diǎn)進(jìn)入的睫毛或從鼻腔進(jìn)入鼻淚管的異物亦可引起淚囊炎。
以上是關(guān)于淚囊炎發(fā)病原因的相關(guān)介紹,淚囊炎的成因雖然尚未明確,但是多于感染有關(guān),這警醒我們在生活中一定要注意眼部的干凈,不用臟手或臟手巾擦拭眼睛,積極治療相關(guān)的眼部炎癥,才能更好預(yù)防淚囊炎。
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