手長痘很癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手癬、濕疹、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過外用藥物、口服藥物、局部護理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由接觸洗滌劑、金屬鎳或橡膠制品等致敏物質(zhì)引起，表現(xiàn)為手部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂，滲出明顯時用硼酸溶液冷濕敷。慢性期可選用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。避免搔抓刺激，接觸可疑致敏物時需佩戴防護手套。

2、汗皰疹

汗皰疹多見于夏季，與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)，典型表現(xiàn)為手掌側(cè)緣密集小水皰伴灼癢感。發(fā)作期可用乳酸依沙吖啶溶液濕敷，干燥脫屑時涂抹尿素軟膏。嚴(yán)重者可短期使用鹵米松乳膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持手部干燥涼爽，減少肥皂等堿性物質(zhì)刺激。

3、手癬

手癬由紅色毛癬菌等真菌感染導(dǎo)致，常單側(cè)發(fā)病，出現(xiàn)環(huán)狀鱗屑斑塊伴邊緣丘疹。確診需真菌鏡檢陽性，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。避免與他人共用毛巾，治療期間同步消毒鞋襪。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作，需加強血糖控制。

4、濕疹

慢性手部濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為干燥、皸裂、苔蘚樣變。急性滲出期用生理鹽水冷敷，亞急性期選用氧化鋅軟膏，慢性期使用他克莫司軟膏。日常需頻繁涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，洗碗時戴內(nèi)襯棉布的橡膠手套。合并細菌感染時可短期加用夫西地酸乳膏。

5、過敏反應(yīng)

食物或藥物過敏可能導(dǎo)致手部蕁麻疹樣皮疹，表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片或西替利嗪片，嚴(yán)重者注射地塞米松磷酸鈉注射液。記錄飲食日記幫助識別過敏原，反復(fù)發(fā)作者建議進行血清特異性IgE檢測。

日常應(yīng)避免過度清潔手部，水溫控制在37℃以下，洗手后立即涂抹保濕霜。穿著純棉手套減少摩擦，忌食辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，需警惕繼發(fā)感染，應(yīng)及時到皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作患者可進行斑貼試驗或皮膚點刺試驗明確過敏原。