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強(qiáng)迫癥是不是精神病

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強(qiáng)迫癥屬于精神障礙范疇,但不等同于傳統(tǒng)意義上的精神病。強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫思維或行為,患者通常能意識(shí)到這些想法或行為不合理,但難以控制。

強(qiáng)迫癥的核心特征是強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維指反復(fù)出現(xiàn)的不必要的想法、沖動(dòng)或表象,如害怕污染、過(guò)度追求對(duì)稱或精確等。強(qiáng)迫行為則是患者為了緩解焦慮而重復(fù)進(jìn)行的行為或心理活動(dòng),如反復(fù)洗手、檢查、計(jì)數(shù)等。這些癥狀會(huì)顯著干擾日常生活和社會(huì)功能,但患者通常保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?,能夠區(qū)分強(qiáng)迫觀念與現(xiàn)實(shí)。

傳統(tǒng)精神病主要指精神分裂癥等重性精神障礙,患者往往缺乏自知力,存在幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀。而強(qiáng)迫癥患者通常對(duì)自己的癥狀有認(rèn)識(shí),只是難以控制。根據(jù)國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)迫癥被歸類為神經(jīng)癥性障礙,與焦慮障礙、軀體形式障礙等同屬一個(gè)類別。但嚴(yán)重強(qiáng)迫癥可能出現(xiàn)精神病性癥狀,此時(shí)需要與精神分裂癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

強(qiáng)迫癥的治療需要綜合干預(yù)。認(rèn)知行為療法特別是暴露與反應(yīng)預(yù)防是有效的心理治療方法。藥物治療方面,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等是常用藥物。對(duì)于難治性病例,可考慮聯(lián)合用藥或深部腦刺激等物理治療方法。建議患者保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理幫助。

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