小孩患腸梗阻是怎么引起的
小孩患腸梗阻可能由腸套疊、先天性腸道畸形、腸粘連、蛔蟲性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起。腸梗阻通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、腸套疊
腸套疊是嬰幼兒腸梗阻的常見原因,多因腸道蠕動節(jié)律紊亂導(dǎo)致近端腸管套入遠端腸管?;純嚎赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。治療需通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)解除套疊,常用藥物包括開塞露灌腸劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
2、先天性腸道畸形
先天性腸道閉鎖或狹窄可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,新生兒期即可出現(xiàn)膽汁性嘔吐、腹脹等癥狀。需通過消化道造影確診,手術(shù)矯正畸形是主要治療方式,術(shù)后可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物輔助恢復(fù)。
3、腸粘連
腹腔手術(shù)后或腹膜炎引起的腸粘連可能造成腸管扭曲成角,表現(xiàn)為慢性腹痛急性加重伴梗阻癥狀。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解粘連,治療期間可使用四磨湯口服液、多潘立酮混懸液等藥物。
4、蛔蟲性腸梗阻
腸道蛔蟲團塊堵塞多見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),患兒常有排蟲史或磨牙癥狀。治療以驅(qū)蟲為主,可使用阿苯達唑顆粒、枸櫞酸哌嗪糖漿,配合液體石蠟口服緩解梗阻,嚴重者需手術(shù)取蟲。
5、腸扭轉(zhuǎn)
腸系膜過長的先天因素或劇烈運動后可能發(fā)生腸管扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀。需急診手術(shù)復(fù)位,術(shù)后使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片維持水電解質(zhì)平衡。
家長應(yīng)注意觀察孩子的排便習(xí)慣和腹部癥狀,培養(yǎng)規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。日常飲食中適量增加膳食纖維,如西藍花、香蕉等,減少辛辣刺激食物攝入。對于術(shù)后恢復(fù)期的患兒,應(yīng)按醫(yī)囑逐步過渡飲食,從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食,避免過早進食難以消化的食物。保持適量活動有助于促進腸道蠕動,但需避免劇烈運動。若孩子出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便異常,應(yīng)及時復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。