男性梅毒需根據(jù)分期遵醫(yī)囑使用青霉素類(lèi)、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等藥物治療。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要分為一期、二期、三期及潛伏梅毒，不同階段用藥方案存在差異。

1、青霉素類(lèi)

芐星青霉素注射液是各期梅毒的首選藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成殺滅梅毒螺旋體。一期、二期梅毒通常需肌肉注射240萬(wàn)單位，每周1次連續(xù)2-3周。對(duì)青霉素過(guò)敏者需進(jìn)行脫敏治療或更換藥物，使用期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等赫氏反應(yīng)。

2、頭孢曲松鈉

注射用頭孢曲松鈉可作為青霉素過(guò)敏者的替代選擇，尤其適用于神經(jīng)梅毒患者。該藥通過(guò)破壞病原體細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用，需每日靜脈滴注1-2克持續(xù)10-14天。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與含鈣制劑同時(shí)使用。

3、多西環(huán)素

鹽酸多西環(huán)素片適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏的非妊娠患者，通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成阻斷病原體增殖。常用于早期梅毒口服治療，每次100毫克每日2次連續(xù)14-28天。用藥期間需避免日曬并保持直立姿勢(shì)服藥以減少食管刺激。

4、紅霉素

依托紅霉素片主要用于妊娠合并梅毒且青霉素過(guò)敏者，但胎兒治療有效率較低。成人劑量為500毫克口服每日4次連續(xù)15天，可能引起胃腸道不適。該藥對(duì)晚期梅毒及神經(jīng)梅毒療效有限，新生兒出生后需追加青霉素治療。

5、四環(huán)素類(lèi)

鹽酸米諾環(huán)素膠囊可用于部分特殊類(lèi)型梅毒，通過(guò)干擾tRNA結(jié)合抑制病原體生長(zhǎng)。常用方案為100毫克口服每日2次連續(xù)14-28天，用藥期間可能出現(xiàn)牙齒著色與光敏反應(yīng)。兒童、孕婦及肝腎功能不全者禁用此類(lèi)藥物。

梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至完成療程且血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步接受檢查治療。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于免疫力恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查RPR或TPPA滴度，晚期梅毒可能需持續(xù)隨訪(fǎng)2-3年。出現(xiàn)視力改變、聽(tīng)力下降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即復(fù)診。