嬰兒癌性疼痛能用什么止痛藥
嬰兒癌性疼痛需在醫(yī)生嚴格指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,常用藥物主要有對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑、曲馬多口服溶液、嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等。嬰兒用藥需根據(jù)體重精確計算劑量,禁止自行調整用藥方案。
一、對乙酰氨基酚口服溶液
對乙酰氨基酚口服溶液適用于輕度癌性疼痛,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。該藥物可能引起肝功能異常,需定期監(jiān)測轉氨酶水平。嬰兒使用時應避免與含有相同成分的復方感冒藥聯(lián)用,發(fā)熱伴疼痛時建議間隔4-6小時給藥。
二、布洛芬混懸滴劑
布洛芬混懸滴劑用于輕中度疼痛控制,具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。可能誘發(fā)消化道不適,建議餐后服用。早產(chǎn)兒、低體重兒及脫水患兒慎用,連續(xù)使用不超過3天。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)血便或嘔吐等不良反應。
三、曲馬多口服溶液
曲馬多口服溶液適用于中重度疼痛,屬于弱阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥。可能引起嗜睡、便秘等副作用,6個月以下嬰兒慎用。需注意該藥物與某些抗抑郁藥存在相互作用,使用前應詳細告知醫(yī)生用藥史。
四、嗎啡注射液
嗎啡注射液用于劇痛控制,需住院期間由專業(yè)醫(yī)護人員靜脈給藥??赡芤种坪粑δ?,使用時需配備納洛酮等拮抗劑。早產(chǎn)兒需調整輸注速率,用藥期間持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度與呼吸頻率。
五、芬太尼透皮貼劑
芬太尼透皮貼劑適用于慢性持續(xù)性疼痛,通過皮膚緩慢吸收維持穩(wěn)定血藥濃度。2歲以下嬰幼兒不推薦使用,粘貼部位需定期輪換。需警惕貼劑被幼兒誤撕誤食風險,使用后應妥善處置廢棄貼劑。
嬰兒癌性疼痛管理需要多學科團隊協(xié)作,除藥物鎮(zhèn)痛外可結合非藥物干預。家長應記錄疼痛發(fā)作規(guī)律與緩解情況,保持患兒舒適體位,避免疼痛部位受壓。定期復診評估鎮(zhèn)痛效果,及時調整治療方案。所有鎮(zhèn)痛藥物均須放置于兒童無法觸及處,用藥后密切觀察有無異常反應。




