冠心病患者是否需要植入支架需根據(jù)血管狹窄程度和心肌缺血情況綜合評(píng)估。對(duì)于藥物治療效果不佳、血管狹窄超過(guò)70%且存在明顯心肌缺血的患者，通常建議支架治療。

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)主要適用于急性冠脈綜合征或穩(wěn)定性心絞痛患者。當(dāng)冠狀動(dòng)脈造影顯示主要血管存在嚴(yán)重狹窄，且患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心肌缺血表現(xiàn)時(shí)，支架能有效恢復(fù)血流。對(duì)于左主干病變、多支血管病變等復(fù)雜情況，支架植入可快速改善心肌供血。部分穩(wěn)定性冠心病患者通過(guò)強(qiáng)化藥物治療后癥狀控制良好，則可能無(wú)須支架干預(yù)。高齡患者或合并嚴(yán)重肝腎功能障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

冠心病患者無(wú)論是否接受支架治療，均需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于400克，限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。