腋下出現(xiàn)按著會痛的硬疙瘩，可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、化膿性汗腺炎或纖維瘤等原因有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或可推動的腫塊。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細菌感染，常因刮腋毛或出汗多導(dǎo)致。局部表現(xiàn)為紅色丘疹，按壓時有疼痛感。治療以保持清潔為主，可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏涂抹，嚴重時需口服頭孢氨芐膠囊。日常需穿寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞后形成囊腫，內(nèi)容物為皮脂分泌物。腫塊呈圓形，質(zhì)地較硬，感染時按壓疼痛明顯。無癥狀小囊腫無須處理，若繼發(fā)感染可外用紅霉素軟膏，或行手術(shù)切除。切忌自行擠壓，以免加重炎癥。

三、淋巴結(jié)腫大

腋下淋巴結(jié)因上肢感染、感冒或免疫系統(tǒng)疾病引發(fā)腫大。腫塊可活動，伴壓痛感。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染常用利巴韋林顆粒。若持續(xù)腫大需排查結(jié)核或腫瘤。

四、化膿性汗腺炎

大汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染所致，多見于青壯年。硬結(jié)逐漸擴大成膿腫，破潰后流膿。急性期可用魚石脂軟膏外敷，口服克拉霉素片抗感染，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)引流?；颊邞?yīng)控制體重，避免辛辣飲食。

五、纖維瘤

來源于結(jié)締組織的良性腫瘤，質(zhì)地堅硬，邊界清晰。一般無痛，但較大腫瘤壓迫神經(jīng)時可產(chǎn)生痛感。確診需超聲檢查，較小腫瘤無須處理，增大明顯或影響活動時可行手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)腋下硬疙瘩后應(yīng)注意觀察腫塊變化，記錄大小、硬度及疼痛程度。保持腋下干燥清潔，使用溫和沐浴露清洗，避免使用刺激性止汗劑。飲食宜清淡，限制辛辣油膩食物，適當補充維生素C增強免疫力。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)破潰，應(yīng)及時至皮膚科或普外科就診，通過超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。切勿盲目外用藥物或擠壓腫塊，以免延誤治療。