三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)病因病機
三叉神經(jīng)痛在中醫(yī)理論中主要與風(fēng)寒侵襲、肝膽火旺、氣血瘀滯、陰虛陽亢、痰濁阻絡(luò)等因素有關(guān)。中醫(yī)認為該病多由外感六淫、內(nèi)傷七情或飲食勞倦導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢,引發(fā)面部三陽經(jīng)循行部位疼痛。
1、風(fēng)寒侵襲
風(fēng)寒之邪侵襲頭面經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致經(jīng)脈拘急收引?;颊叱1憩F(xiàn)為突發(fā)刀割樣疼痛,遇冷加重,可伴有惡寒癥狀。治療需祛風(fēng)散寒,常用川芎茶調(diào)散加減,外治法可采用艾灸風(fēng)池穴、太陽穴等。日常需注意頭面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。
2、肝膽火旺
情志失調(diào)致肝膽郁火循經(jīng)上擾,表現(xiàn)為灼痛伴面紅目赤、口苦咽干等癥狀。治療宜清瀉肝膽實火,方選龍膽瀉肝湯,可配合針刺太沖穴、陽陵泉等穴位?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物。
3、氣血瘀滯
久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致氣血瘀阻,疼痛如針刺且位置固定,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療需活血化瘀通絡(luò),常用血府逐瘀湯,可配合刺絡(luò)拔罐療法。適度面部按摩有助于改善局部氣血運行。
4、陰虛陽亢
肝腎陰虛致虛陽上亢,多見隱痛伴眩暈耳鳴、五心煩熱。治宜滋陰潛陽,方用天麻鉤藤飲,可配合三陰交、太溪等穴位針灸?;颊邞?yīng)保證充足睡眠,避免熬夜耗傷陰液。
5、痰濁阻絡(luò)
脾失健運生痰濁,阻滯經(jīng)絡(luò)則見悶痛伴頭重如裹、胸悶嘔惡。治療需化痰通絡(luò),方選半夏白術(shù)天麻湯,可配合豐隆穴針刺。飲食宜清淡易消化,忌食肥甘厚味。
中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛強調(diào)辨證施治,除中藥內(nèi)服外,可結(jié)合針灸、推拿等外治法?;颊咝枳⒁庹{(diào)節(jié)情志,避免過度勞累,保持規(guī)律作息。發(fā)作期宜選擇軟食,避免咀嚼過硬食物刺激三叉神經(jīng)。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療,切勿自行用藥。日??删毩?xí)八段錦等舒緩運動以調(diào)和氣血,冬季尤其要注意頭面部防寒保暖。
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