腳跟骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳跟骨刺通常由慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、足部畸形、外傷、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊減輕足底壓力。每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制體重。避免赤腳行走或穿硬底鞋，可適度進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉。

2、物理治療

采用超聲波、沖擊波等物理療法緩解炎癥和疼痛，體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)。局部熱敷或冷敷可交替進(jìn)行，熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度，每次15分鐘。定制矯形器可糾正足部力線異常，減輕骨刺部位壓力。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素，但每年不超過(guò)3-4次。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸、針灸等中醫(yī)療法刺激穴位改善局部循環(huán)，常用穴位包括涌泉、太溪等。可配合服用活血化瘀類(lèi)中成藥如骨刺平片，或外用傷濕止痛膏。中藥熏洗方劑如威靈仙、紅花等煎湯浸泡也有一定效果。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能，手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善X線、CT等檢查評(píng)估骨刺大小及位置。

腳跟骨刺患者日常應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。定期進(jìn)行足部檢查，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。保持規(guī)律作息，避免足部受涼，夜間可穿戴足部護(hù)具維持功能位。