過敏性紫癜復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，復(fù)發(fā)時癥狀與初次發(fā)作類似，但可能表現(xiàn)更明顯或累及更多系統(tǒng)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜復(fù)發(fā)最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，按壓不褪色，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹初期為鮮紅色，逐漸變?yōu)樽霞t色，最后轉(zhuǎn)為棕黃色消退。皮疹可能分批出現(xiàn)，嚴(yán)重時可蔓延至臀部及上肢。皮膚紫癜通常與毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。

2、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)癥狀多表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限，通常不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于皮膚紫癜出現(xiàn)，容易被誤診為風(fēng)濕性疾病。關(guān)節(jié)腫痛與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜引起炎癥反應(yīng)有關(guān)，癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解。

3、腹痛

胃腸道癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎導(dǎo)致出血和水腫所致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。腹痛發(fā)作時需與急腹癥相鑒別。

4、血尿

腎臟受累表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿，可能伴有蛋白尿、水腫和高血壓。腎臟癥狀通常在發(fā)病后1-2個月出現(xiàn)，是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素。腎損害與免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引起腎炎有關(guān)，嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性腎功能不全。

5、其他癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，或呼吸系統(tǒng)癥狀如咯血。這些癥狀與相應(yīng)器官的小血管炎有關(guān)，提示病情較重。復(fù)發(fā)時還可能出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀，反映疾病處于活動期。

過敏性紫癜復(fù)發(fā)時應(yīng)避免劇烈運動和高蛋白飲食，注意觀察尿液顏色和腹部癥狀。建議記錄癥狀出現(xiàn)的時間和特點，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。避免接觸已知過敏原，保持皮膚清潔，防止抓撓紫癜部位。如出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估病情活動度，必要時調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)注意保暖，預(yù)防感染，保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。