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膽結(jié)石疼痛怎么辦

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膽結(jié)石疼痛可通過調(diào)整飲食、熱敷止痛、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等方式緩解。膽結(jié)石疼痛通常由膽囊收縮排石受阻、膽汁淤積、細菌感染膽固醇代謝異常、膽道結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需禁食油膩食物,選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。疼痛緩解后可逐步添加水煮蔬菜、清蒸魚等低脂食物,避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每日少量多餐,減少膽囊收縮頻率。

2、熱敷止痛

右上腹局部熱敷能緩解膽道痙攣,使用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷可促進局部血液循環(huán),但皮膚感覺異?;虼嬖诟腥緯r禁用。

3、藥物治療

膽絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣,熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,頭孢克肟分散片控制細菌感染。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的膽固醇結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨膽汁排出。治療前需進行超聲定位,術(shù)后可能需配合口服溶石藥物。該方法不適用于鈣化結(jié)石或合并膽管狹窄者。

5、腹腔鏡手術(shù)

反復發(fā)作或合并膽囊炎者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),通過腹壁3-4個小切口完成操作。術(shù)后24小時可下床活動,5-7天恢復飲食。該方法創(chuàng)傷小,但可能存在膽管損傷或術(shù)后腹瀉等并發(fā)癥。

膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。建議每日飲水2000毫升以上,適量進食富含膳食纖維的燕麥、西藍花等食物。定期進行超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應避免暴飲暴食,逐步適應低脂飲食模式。

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膽結(jié)石該怎么治療
對于無癥狀的膽結(jié)石患者,可以先不治療,但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作,出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛,伴有發(fā)熱,右上腹膽囊區(qū)壓痛,可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛;疼痛劇烈持續(xù)不緩解,可給予杜冷丁等強效鎮(zhèn)痛藥。當出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時,應及時在醫(yī)生的指導下服用抗生素進行抗感染。另外,如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻,可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片,《加速康復理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應用的專家共識》中指出,其能夠恢復膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應,減輕整體膽汁淤積和改善肝功能,消退膽汁淤積引起的黃疸。
語音時長 00:58

2021-10-26

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膽結(jié)石的危害知多少
膽結(jié)石的危害知多少呢?膽結(jié)石雖然常見但是危害也非常的大,但是很多的人都不知道要怎么樣治療這個疾病才能擺脫痛苦,因為這個疾病實在是非常的折磨人,下面我們一起了解下膽結(jié)石的危害是什么吧!
膽結(jié)石需要多長時間能治愈好
治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?患上了膽結(jié)石患者們都希望可以早日恢復健康的身體,因此對于治愈所需要的時間就格外的關(guān)注了,其實患上了膽結(jié)石的治療時間總的來說不算很長,因為這屬于一種急性疾病,那么治療膽結(jié)石需要多久能治愈好呢?
膽結(jié)石的診斷方法有哪些
膽結(jié)石的診斷方法有哪些呢?在生活中有很多人都被膽結(jié)石這種疾病所困擾著,雖然現(xiàn)在的醫(yī)學對于膽結(jié)石的治療成效還是比較好的,但是卻不可能保證完全的避免這種疾病的危害,只有及時的診斷治療才可以把傷害降到最低,那么膽結(jié)石的診斷方法有哪些呢?
膽結(jié)石遺傳的幾率是多少
膽結(jié)石遺傳的幾率是多少呢?患有這個疾病的時候一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療才行,不少人都是因為沒有去檢查治療耽誤了最佳的時間,但是這個疾病到底會不會遺傳呢?下面我們先來了解下這個問題吧!
膽結(jié)石有哪些癥狀
膽結(jié)石最常見癥狀是腹部疼痛,膽結(jié)石還會有腸胃不適表現(xiàn),合并膽囊炎時會出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)表現(xiàn)。
膽結(jié)石是怎么造成的
膽結(jié)石的成因,目前大家比較公認的是膽結(jié)石形成的Small學說。膽汁中的卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇成分之間的比例是相關(guān)的,當這三者的比例在某一個特定區(qū)間內(nèi)時,不易形成膽結(jié)石。當某些成分,比如膽固醇成分,或膽酸鹽成分增加,打破了三者的平衡比例時,這些成分就會在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶,結(jié)晶不斷地累積擴大就形成了膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān),比如跟患者的年齡、性別、以及患者所處的身體階段,還有家族史都是相關(guān)的。因此在西方國家的教科書上有五F之說,一、Forty,指四十至六十歲上下的人群;二、Fat,指體形略微偏胖的人群;三、Female,女性患者居多;四、Family,家族史;五、Fertile,高產(chǎn)的女性患者。
語音時長 02:05

2020-02-27

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膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽囊結(jié)石是否堵塞膽囊管,是否刺激膽囊以及膽囊結(jié)石存在的時間,大小,數(shù)量等等。根據(jù)膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)可以分為無癥狀膽囊結(jié)石,輕微癥狀膽囊結(jié)石,反復發(fā)作膽絞痛,膽囊炎的膽囊結(jié)石以及引起并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,無癥狀膽囊結(jié)石是指患者沒有任何癥狀,只是在查體時發(fā)現(xiàn)的,稱之為靜止性膽囊結(jié)石。輕微癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛,腹脹,消化不良,易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆;反復發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時合并有右側(cè)肩背部放射。伴有惡心,嘔吐,發(fā)熱,肝功能異常,白細胞升高等等這樣的一個急性的炎癥表現(xiàn),而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽管結(jié)石,胰腺炎等等,還會出現(xiàn)有合并黃疸,高燒,劇烈腹痛等等。
語音時長 01:33

2020-02-24

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02:01
膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀,病人的一般情況以及。大小,形態(tài),功能和是否引起相應的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊大小,形態(tài)功能正常,這種情況不需要任何治療,定期檢查和飲食控制就可以,膽囊結(jié)石如果功能尚好,但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適,消化不良等癥狀,這種情況我們建議通過藥物進行干預治療,如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復發(fā)作急性膽絞痛,急性膽囊炎,甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石,急性膽囊炎,膽道梗阻,或者說甚至有膽囊癌變的風險,那么就建議盡早的手術(shù)治療,手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
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膽結(jié)石的原因
膽結(jié)石的形成和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習慣,常年不吃早飯,高脂,高糖飲食,吸煙,飲酒,過多的辛辣刺激,熬夜有密切相關(guān)性。另外某些慢性疾病,包括肝臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)糖尿病、甲狀腺功能紊亂引起一些激素的失衡,都會促進膽汁當中形成結(jié)石。此外,某些胃腸道的手術(shù),由于改變了胃腸道食物的流向,而出現(xiàn)了膽汁分泌排泄和食物不同步的現(xiàn)象,也會增加膽結(jié)石的出現(xiàn)。膽結(jié)石是指膽道內(nèi)或者膽囊內(nèi)的結(jié)石。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官,膽汁在膽囊內(nèi)停留過久,膽汁內(nèi)的成分發(fā)生改變,特別是膽固醇和膽汁酸鹽的比例失衡,以及膽囊收縮功能出現(xiàn)障礙,都會導致膽汁中膽固醇、膽色素沉積出來而形成結(jié)石。
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膽結(jié)石癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要包括上腹不舒服、腹痛、發(fā)燒、黃疸等,通過各體差異很大,因此癥狀表現(xiàn)不一。膽結(jié)石分為三種,膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見是膽囊結(jié)石。部分患者只是在查體時偶然間發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石,并沒有任何癥狀。但是部分患者有明顯癥狀,典型癥狀是患者在吃完油膩食物后會出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者在吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后就會感覺到不舒服。更嚴重時會出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛等膽囊炎表現(xiàn)。有時膽囊結(jié)石會從膽囊里掉到膽總管里,造成膽管炎或胰腺炎,需要及時處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管結(jié)石,有時會出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀,會比較嚴重,要及時檢查、處理。
膽管結(jié)石的危害
膽道管結(jié)石就是膽管結(jié)石,膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石。原發(fā)性膽管結(jié)石就是本身在膽道內(nèi),包括肝內(nèi)膽道和肝外膽道,這種膽道內(nèi)本身形成石頭就叫原發(fā)性膽管結(jié)石;繼發(fā)性膽管結(jié)石就是膽囊內(nèi)形成結(jié)石,通過膽囊管掉到膽總管里,這種結(jié)石就是繼發(fā)性膽管結(jié)石。因為膽道本身是比較細的,正常膽道才6到8毫米,一旦有結(jié)石排入很容易就在膽總管內(nèi),甚至在膽總管下端發(fā)生坎頓,導致梗阻。一旦梗阻就會很容易引起急性的膽管炎、梗阻性黃疸,甚至還會引起膽源性胰腺炎。因為胰管的排出是跟膽道一起的,通過乳頭排出;所以一旦發(fā)生梗阻,這種膽源性胰腺炎發(fā)生的幾率就比較高。所以如果有膽管結(jié)石,特別是有肝外膽管、膽總管結(jié)石,還是要積極地盡快治療,以防止比較嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。
語音時長 01:30

2019-01-14

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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
膽總管結(jié)石需要積極進行治療,因為它很容易引起梗阻,繼發(fā)膽管炎、黃疸,影響肝功能,甚至重癥膽管炎可能還會危及生命。膽總管結(jié)石導致的膽源性胰腺炎發(fā)生率比較高,所以膽總管結(jié)石需要進行積極地外科干預,但結(jié)石大小不同,它的手術(shù)治療方法也不一樣。有的是經(jīng)過外科手術(shù),比如說腹腔鏡,在膽囊切除的同時,直接切開膽道取石,在做一個T管引流;另一種方式就是十二指腸鏡,經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管來進行取石,這樣的取石方式一般適合比較小的結(jié)石。
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膽結(jié)石嚴重嗎
膽結(jié)石是一種常見疾病,大多數(shù)人影響不嚴重。如果發(fā)生急性膽囊炎,未及時正確治療,會造成膽囊梗阻,膽汁瘀積,膽囊積膿,進一步出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔,出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,危及生命。因此得了膽囊結(jié)石,應及時就診,接受專業(yè)醫(yī)生的指導和治療。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療,目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進展,腹腔鏡膽囊切除,已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù),但要避免導致膽道損傷,預防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人,如果單發(fā)的膽囊結(jié)石,膽囊功能較好,還可以采取保膽取石,即把石頭去掉,膽囊保留。但這個有嚴格適應癥,部分病人不適合做,否則很快就會復發(fā)。
語音時長 01:52

2018-09-07

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