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心包積液嚴(yán)重嗎

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對(duì)于一些曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)的人來(lái)說(shuō),都聽(tīng)說(shuō)過(guò)心包積液這個(gè)詞語(yǔ),尤其是一些心臟方面出現(xiàn)過(guò)意外情況,做過(guò)心臟手術(shù)的病人,更是經(jīng)常聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)心包積液的危害,心包積液已經(jīng)逐漸被大眾所熟知,并且引起了很多人重視。那么,心包積液嚴(yán)重嗎?

心包積液主要是屬于心臟手術(shù)之后常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,早年的一些文獻(xiàn)報(bào)道中曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)相關(guān)的統(tǒng)計(jì),出現(xiàn)心包積液的幾率甚至已經(jīng)高達(dá)百分之五十到百分之九十左右。隨著近年臨床手術(shù)的技術(shù)逐漸提高,體外循環(huán)的治療方式也越來(lái)越完善,心包積液的情況逐漸變少。
  患者在手術(shù)期因?yàn)橹委焼?wèn)題導(dǎo)致的心臟過(guò)緩也已經(jīng)得到相應(yīng)的改善,所以心包積液的發(fā)生率也變得越來(lái)越低,明顯出現(xiàn)了下降的趨勢(shì),據(jù)報(bào)道這種幾率一般存在百分之一到百分之十左右。

如果突然發(fā)生了心包積液的問(wèn)題,那么就有可能會(huì)延長(zhǎng)患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,并且還會(huì)增加患者的住院費(fèi)用,要知道嚴(yán)重的心包積液可能會(huì)隨時(shí)危害患者的生命,使心臟出現(xiàn)被填塞的情況。對(duì)于這種比較特殊的狀況,目前仍然沒(méi)有得到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)與預(yù)防,可能是與多種不同的因素有關(guān)系。一般都是認(rèn)為患者與術(shù)后出現(xiàn)了出血或者是突然滲血的情況,從而導(dǎo)致心包腔內(nèi)的積血開(kāi)始形成血凝、并且患者還會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性的反應(yīng)。

心包積液可以稱之為是心包切開(kāi)之后的一種異常性綜合征,在患者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)后,如果醫(yī)生可以術(shù)后早期使用一些抗凝治療的方式,那么就會(huì)減少這種情況出現(xiàn),要是患者的心包超過(guò)了正常的吸收的速度,其中的引流管也早就已經(jīng)拔除,那么積液就有可能逐漸涌進(jìn)患者的心包中,引起不必要傷害。

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心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會(huì)有少量積液,不需要過(guò)分緊張。心包的臟層和壁層之間就會(huì)有少量的積液,可以維持心臟不停地運(yùn)動(dòng),又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多,甚至?xí)纬纱罅啃陌e液,比較常見(jiàn)的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液,就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,必要的時(shí)候進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
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心包積液有生命危險(xiǎn)嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過(guò)多的液體,包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等,正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤(rùn)滑的作用,少量的積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué),患者可能也沒(méi)有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多,即使僅有200ml,也會(huì)因心包無(wú)法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加,引發(fā)急性心臟壓塞,此時(shí)病情會(huì)十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查,心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量,心臟積液的病人首先得找到病因,比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染,結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有針對(duì)性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的,僅僅通過(guò)心臟積液穿刺抽液后,再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療,心臟積液才能有望得到控制。
微量心包積液嚴(yán)重嗎
微量的心包積液一般是不嚴(yán)重的,在臨床的超聲心動(dòng)的檢查當(dāng)中,一部分的病人可能檢測(cè)到有微量的心包積液。這種情況首先它并不會(huì)對(duì)人造成不利的影響,它并不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)的障礙,患者也不會(huì)引起相應(yīng)的臨床不適。不過(guò)即使有臨床不適,有可能它的原因并不是因?yàn)檫@種微量的心包積液引發(fā)的。另外針對(duì)于這樣的這種情況的處理也不會(huì)給予相應(yīng)的藥物。也沒(méi)有必要去做一些原因方面的篩查。它最主要的處理方式就是進(jìn)行定期的觀察。比如說(shuō)看到了微量的心包積液,可以在三個(gè)月之后來(lái)復(fù)查心臟超聲,看看這種心包積液的量的變化情況是增多了還是維持現(xiàn)狀。如果進(jìn)一步的有增多,這種時(shí)候可以來(lái)進(jìn)行一些心包積液病因的排查,如果仍然是微量的積液還可以繼續(xù)再觀察。當(dāng)然也有一部分的病人可能再次復(fù)測(cè)的時(shí)候,就已經(jīng)沒(méi)有了。
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2021-05-12

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什么是心包積液
心包積液是指心包腔中的液體異常聚集,這樣會(huì)產(chǎn)生心包積液。一般心包積液就是少量的心包積液是沒(méi)有任何癥狀,中度以上的心包積液會(huì)出現(xiàn)胸痛、壓迫感、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重的心包積液和會(huì)導(dǎo)致心源性休克、呼吸暫停。引起心包積液的原因,一般有心包炎、病毒的感染、包括腫瘤以及腫瘤的放化療都可以造成心包的損害,會(huì)出現(xiàn)心包積液。其他如果出現(xiàn)體循環(huán)淤血,不光可以形成胸腹水,也會(huì)產(chǎn)生心包積液。心包積液會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心臟的壓塞、舒張性的心率衰竭。
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2021-01-15

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心包積液如何康復(fù)
心包積液可進(jìn)行手術(shù)治療,藥物抗炎治療。平時(shí)要多臥床休息,注意飲食低鹽、高維生素、高蛋白等。
心包積液會(huì)復(fù)發(fā)嗎
心包積液會(huì)復(fù)發(fā)。若心衰造成心包積液易復(fù)發(fā),一般感染導(dǎo)致的心包積液不會(huì)復(fù)發(fā)。平時(shí)要做休息,適當(dāng)鍛煉,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)用藥物治療。
心包積液最常見(jiàn)原因
引起心包積液原因有感染性因素,結(jié)核桿菌感染,病原微生物有細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)、立克次體等。自身免疫性疾病,如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。腫瘤引起,可以是原發(fā)的,可以是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移。代謝性疾病引起,如甲狀腺功能減退、尿毒癥、痛風(fēng)。鄰近組織器官的損傷或疾病,如急性心肌梗死、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層、肺梗死等。肝硬化或腎病綜合征引起低蛋白血癥,可以引起心包積液。外傷或放射性損傷。心包積液的病理生理改變?yōu)樾陌粌?nèi)壓力增高,心臟舒張受限,體靜脈回流受阻,心室充盈及排出量減少,引起血流動(dòng)力學(xué)改變,心包積液作為其它疾病的并發(fā)癥存在。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-09

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心包積液嚴(yán)重嗎
心包積液是不是嚴(yán)重,也要看積液量的多少,以及能引起心包積液的原發(fā)病的病情以及控制狀況。如果心包積液的量比較少,或者能引起心包積液的原發(fā)病病情輕或病情控制良好,那就不算嚴(yán)重。如果心包積液的量和很多,出現(xiàn)了心臟壓塞癥狀,比如呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、嘴唇發(fā)紺、乏力、水腫、血壓下降甚至休克,那就很嚴(yán)重了,甚至有可能會(huì)危及生命。嚴(yán)重的心包積液還可以引起心臟鄰近組織器官的壓迫癥狀,比如肺血管或氣管支氣管受壓可出現(xiàn)肺淤血,氣管受壓還可以引起咳嗽、聲音嘶啞,食管受壓可以引起吞咽困難等等。再一個(gè),如果能引起心包積液的原發(fā)病本身就很嚴(yán)重,心包積液可能恢復(fù)就會(huì)有影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-01-09

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惡性心包積液怎么治療
惡性心包積液是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵犯心包形成的大量的反復(fù)出現(xiàn)的難以控制的心包積液,很容易造成心臟壓塞而引起相應(yīng)的癥狀,比如胸悶氣短、煩躁不安、口唇發(fā)紺等,嚴(yán)重的可以引起血壓下降甚至休克,危及生命。在治療上十分棘手,針對(duì)心包積液,一般情況下可以采用穿刺導(dǎo)管引流的方法,不過(guò)引流只是暫時(shí)緩解患者心臟壓塞的癥狀,而且積液還會(huì)持續(xù)的形成,治療效果并不是太好,而且引流畢竟是開(kāi)放性治療,也很容易引發(fā)醫(yī)源性感染。也可以采取在心包腔內(nèi)注射硬化劑,使心包的臟壁兩層粘連在一起。還有就是用手術(shù)的方法直接切除心包。還有一種治療方式就是放療,但必須考慮心臟對(duì)于射線的耐受量。當(dāng)然,所有這些治療措施都應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇治療方式。同時(shí)對(duì)于能引起惡性心包積液的原發(fā)腫瘤采取積極的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-09

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心包壓塞怎么治療
通常情況下,如果出現(xiàn)心包壓塞的情況,患者可采用藥物治療、手術(shù)治療、介入治療的方式緩解癥狀,具體分析如下:
心包積液怎么辦
在心臟疾病的類型中心包積液算是臨床上比較常見(jiàn)的一種病癥。心包積液經(jīng)常發(fā)生的更年期的女性身上,一般情況下沒(méi)有什么明顯的表現(xiàn)癥狀。稍微嚴(yán)重的情況下,會(huì)出現(xiàn)胸痛,氣短的感覺(jué)。對(duì)于心包積液的治療,一般可以采取藥物治療,穿刺抽液和手術(shù)引流。
心包積液如何處理
當(dāng)胸膜腔內(nèi)的液體增多,超過(guò)30ml,即可被稱之為心包積液。心包積液對(duì)身體有很大危害,可并發(fā)嚴(yán)重疾病。心包積液的處理首先應(yīng)找出它的原因,并針對(duì)病因治療,比如使用抗炎、抗結(jié)核的藥物,再根據(jù)情況決定是否穿刺抽液。