牙齒上有黑點(diǎn)可能是蛀牙，也可能是色素沉著或牙結(jié)石等非齲齒因素引起。蛀牙通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑色或褐色斑點(diǎn)，伴隨牙齒敏感、疼痛等癥狀。色素沉著多由飲食、吸煙等導(dǎo)致，牙結(jié)石則是牙菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物。

牙齒出現(xiàn)黑點(diǎn)最常見(jiàn)的原因是早期齲齒。齲齒初期牙釉質(zhì)脫礦形成白堊色斑塊，隨著細(xì)菌侵蝕逐漸變?yōu)楹谏４藭r(shí)可能沒(méi)有明顯疼痛，但牙齒表面會(huì)出現(xiàn)粗糙感。若未及時(shí)處理，齲壞會(huì)向深層發(fā)展形成齲洞，導(dǎo)致冷熱刺激敏感甚至自發(fā)痛。日常需減少高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。

非齲齒性黑點(diǎn)多由外源性色素沉積造成。長(zhǎng)期飲用咖啡、茶、紅酒或吸煙會(huì)使牙齒表面附著色素，形成黑色斑點(diǎn)。這類情況通常不影響牙齒結(jié)構(gòu)，但可能影響美觀。牙結(jié)石是鈣化的菌斑沉積物，多呈現(xiàn)黃色或黑色，常見(jiàn)于牙齦邊緣。定期洗牙可有效清除色素和牙結(jié)石，恢復(fù)牙齒本色。

建議每天早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫。限制碳酸飲料和甜食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。發(fā)現(xiàn)牙齒黑點(diǎn)應(yīng)盡早就診，通過(guò)探診、X光片等檢查明確性質(zhì)。齲齒需及時(shí)充填治療，避免損傷牙髓。色素沉著可選擇噴砂或冷光美白，牙結(jié)石則需超聲波潔治。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齒黑點(diǎn)的關(guān)鍵。