雀斑和黃褐斑可通過顏色分布、發(fā)病年齡、誘發(fā)因素等方面區(qū)分。雀斑多為淺褐色點狀分布在鼻部和面頰，與遺傳和日曬相關(guān)；黃褐斑呈片狀黃褐色斑塊，常見于育齡期女性，與激素變化有關(guān)。

雀斑通常表現(xiàn)為直徑1-4毫米的圓形或橢圓形淡褐色斑點，邊界清晰，夏季顏色加深。多始發(fā)于5-10歲兒童，有家族聚集傾向，紫外線照射會加重癥狀。病理表現(xiàn)為表皮基底層黑色素細(xì)胞活性增強，但細(xì)胞數(shù)量不增加。

黃褐斑多見于20-40歲女性，表現(xiàn)為對稱性分布的黃褐色或深褐色斑片，邊界模糊如地圖狀。妊娠、口服避孕藥、甲狀腺疾病等均可誘發(fā)，與雌激素水平升高導(dǎo)致黑色素合成增加有關(guān)。組織學(xué)顯示表皮和真皮均有黑色素沉積。

日常需做好防曬措施，選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時補涂一次。避免使用含汞等重金屬的美白產(chǎn)品，保證充足睡眠，適當(dāng)補充維生素C和維生素E。若斑塊突然增大或顏色改變，應(yīng)及時到皮膚科就診，必要時進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查以排除惡性病變。