腰椎間盤突出中度可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、物理治療

通過(guò)牽引、超短波等物理手段減輕神經(jīng)壓迫。牽引可增大椎間隙緩解壓力，超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán)。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，急性期需暫停。配合熱敷可增強(qiáng)效果，但皮膚破損者禁用熱療。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、肌松藥如鹽酸乙哌立松片。塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。胃腸潰瘍患者慎用非甾體藥物，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸、推拿等傳統(tǒng)療法疏通經(jīng)絡(luò)。針灸選取腎俞、委中等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿通過(guò)滾法、按揉法松解肌肉粘連。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作，出血體質(zhì)者慎用針灸，骨質(zhì)疏松者避免重手法推拿。可配合艾灸增強(qiáng)溫經(jīng)散寒效果。

4、生活方式調(diào)整

避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。坐姿保持腰椎前凸弧度，睡眠選用中等硬度床墊?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙防止椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙。進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快特點(diǎn)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄者可能需開放融合手術(shù)。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐臥姿勢(shì)，避免彎腰搬重物，建議使用蹲姿替代彎腰動(dòng)作。睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕椎間盤壓力，辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。急性期疼痛明顯時(shí)需臥床休息1-3天，硬板床上采用仰臥位屈膝姿勢(shì)?；謴?fù)期可進(jìn)行慢走、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步增加運(yùn)動(dòng)量至每周150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。