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驚厥怎樣進行診斷

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驚厥怎樣進行診斷呢?驚厥現(xiàn)在是小兒急診里面經(jīng)常遇到的疾病,很多的家長在孩子出現(xiàn)抽搐的情況時候不知道該怎么辦,但是看著孩子這樣非常的著急,下面我們就來了解下驚厥怎樣進行診斷吧。

驚厥的診斷:

腦脊液檢查:疑顱內(nèi)感染者需做腦脊液常規(guī)、生化檢查,必要時做涂片染色和培養(yǎng)等,這是診斷、鑒別診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要方法,對顱內(nèi)感染、出血的診斷十分重要。特別強調(diào)的是對第一次驚厥的患兒應(yīng)爭取做腦脊液檢查。

頭顱影像:疑顱內(nèi)出血、占位性病變和顱腦畸形者,可選做氣腦造影、腦血管造影、頭顱CT、MRI等檢查。

心電圖與腦電圖檢查:懷疑心源性驚厥者可選做心電圖;疑有嬰兒痙攣癥及其他類型癲癇或腦占位性病變可做腦電圖。腦電圖對癲癇的診斷有重要價值,癲癇在腦電圖表現(xiàn)為棘波、棘慢波和多棘波以及陣發(fā)性高幅慢波。

驚厥是急診癥狀,必須立即緊急處理。驚厥發(fā)作時,患兒應(yīng)取側(cè)半臥位,松解衣領(lǐng),指壓人中,輕扶肢體,避免關(guān)節(jié)損傷和摔倒??蓪㈩^偏向一側(cè),防止唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。驚厥停止后,喉頭分泌物多時,用吸痰器吸出痰液,并立即短時間給氧。驚厥后出現(xiàn)呼吸困難或暫停時,應(yīng)做人工呼吸。

對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發(fā)病治療,對于發(fā)作頻繁者也可短程預(yù)防治療,僅少數(shù)復(fù)雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預(yù)防治療。但關(guān)于熱性驚厥的預(yù)防目前并未達(dá)成共識。

退熱:熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因,應(yīng)注意設(shè)法迅速降溫??蓱?yīng)用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施,除3個月以下小嬰兒可單獨應(yīng)用外,其他年齡患兒僅在藥物降溫后應(yīng)用才有可能奏效。

防治腦水腫:反復(fù)驚厥發(fā)作者或發(fā)作呈驚厥持續(xù)狀態(tài)者,常有繼發(fā)性腦水腫,應(yīng)加用甘露醇減輕腦水腫。

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語音時長 01:16

2021-06-25

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小兒驚厥的原因
小二驚厥的原因有顱內(nèi)疾病,比如缺血缺氧的孩子都有可能發(fā)生出生后的驚厥。感染,小孩子在子宮內(nèi)就有了感染,出生后會有驚厥的現(xiàn)象發(fā)生。代謝異常,這是因為孩子體內(nèi)缺少某些物質(zhì)導(dǎo)致。先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形,這是因為一些先天性的疾病導(dǎo)致的。藥物,母親因服用過某些藥物導(dǎo)致孩子后天的驚厥。家族性良性驚厥。