乙肝檢查的項目有哪些
乙肝檢查項目主要有乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測。
1、乙肝五項
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常表示病毒復(fù)制活躍,傳染性強。乙肝e抗體陽性可能提示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒。
2、乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量檢測可以直接反映血液中乙肝病毒的數(shù)量,是評估病毒復(fù)制活躍程度的重要指標(biāo)。該檢查有助于判斷疾病進(jìn)展、評估抗病毒治療效果以及預(yù)測疾病預(yù)后。病毒載量越高通常表示傳染性越強,肝損傷風(fēng)險越大。
3、肝功能檢查
肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映肝細(xì)胞損傷程度和肝臟合成功能。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素升高可能提示膽汁排泄障礙,白蛋白降低可能反映肝臟合成功能受損。
4、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查可以觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲等情況,有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝纖維化、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,是乙肝患者常規(guī)隨訪的重要項目。通過定期超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物。乙肝患者定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。甲胎蛋白升高可能提示肝癌發(fā)生,但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。部分肝炎活動期患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高。
乙肝患者應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,建議每3-6個月復(fù)查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年至少進(jìn)行一次肝臟超聲檢查。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒,保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)運動,避免過度勞累。同時應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不要自行停藥或更改用藥方案。家屬和密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗,做好防護措施。