宮外孕保守治療的利弊
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宮外孕保守治療適用于早期未破裂的輸卵管妊娠患者，可避免手術(shù)創(chuàng)傷但存在治療失敗風(fēng)險。保守治療主要包括甲氨蝶呤注射和期待療法，需嚴(yán)格監(jiān)測血HCG水平及超聲變化。
宮外孕保守治療的核心優(yōu)勢在于保留輸卵管功能，尤其適合有生育需求的患者。甲氨蝶呤通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖促使胚胎停止發(fā)育，治療期間需每周檢測血HCG直至降至正常范圍。期待療法適用于血HCG水平較低且自然下降趨勢明顯的病例，通過定期超聲觀察妊娠包塊吸收情況。兩種方式均要求患者血流動力學(xué)穩(wěn)定，且妊娠包塊直徑不超過一定標(biāo)準(zhǔn)。
保守治療的主要風(fēng)險包括治療失敗導(dǎo)致的輸卵管破裂大出血，這種情況需緊急轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。部分患者對甲氨蝶呤敏感性不足可能導(dǎo)致HCG持續(xù)升高，妊娠包塊增大時需及時干預(yù)。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，保守治療后輸卵管通暢率雖高于手術(shù)治療，但再次宮外孕概率略高，可能與輸卵管原有病變未完全消除有關(guān)。
建議選擇保守治療的患者嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運動增加輸卵管破裂風(fēng)險。治療期間出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道大量出血應(yīng)立即就醫(yī)。治療后三個月內(nèi)應(yīng)避孕并復(fù)查輸卵管通暢度，計劃再次妊娠前需進行全面評估。飲食上注意補充鐵劑和蛋白質(zhì)，糾正可能存在的貧血狀態(tài)。
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輸卵管宮外孕切除后多久會來月經(jīng)
異位妊娠就是我們俗稱的宮外孕，是臨床比較常見的一種疾病，這個疾病有保守治療的方法也有手術(shù)的方法，有些人是因為破裂了，或者因為整個輸卵管妊娠以后，導(dǎo)致輸卵管的形態(tài)結(jié)構(gòu)都已經(jīng)異常的，不能再恢復(fù)到正常結(jié)構(gòu)了，所以就要手術(shù)治療把這側(cè)異位著輸卵管要切掉，切掉輸卵管但只是局部的一個手術(shù)范圍，對子宮、卵巢沒有任何的影響，所以對月經(jīng)也沒有不利的影響。所以宮外孕之后，做完手術(shù)切了輸卵管，來月經(jīng)的情況是根據(jù)術(shù)后血絨毛膜促性腺激素的恢復(fù)情況，根據(jù)平常月經(jīng)周期這樣綜合起來去看的，一般HCG降到正常也就術(shù)后大概1個月之后，可能就會恢復(fù)正常月經(jīng)，但第一次的月經(jīng)時間可能會稍微延遲一些。
宮外孕兩次還會不會懷孕
這件事確實值得考慮和同情的一件事，在臨床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)這樣的女性，第一次懷孕或者某一次，懷孕過程當(dāng)中診斷了宮外孕做了手術(shù)，有的時候可能會切除一部分的輸卵管，有的時候可能會做其他的操作。一般情況下，如果沒有完全切除雙側(cè)的輸卵管是可以考慮再次懷孕，但是如果有兩次宮外孕情況的女性，一定要注意在懷孕前要及時的去醫(yī)院進行孕前檢查，必要的時候醫(yī)生可能要提供，比如像輸卵管通液造影的檢查技術(shù)來進行指導(dǎo)，判斷輸卵管是否出現(xiàn)有粘連，甚至扭轉(zhuǎn)積水等表現(xiàn)來指導(dǎo)是不是需要自然受孕。
宮外孕查血能不能查出來
任何疾病在臨床進行診斷的時候，都不僅僅靠一項檢查來進行判斷。一旦出現(xiàn)了異位妊娠的風(fēng)險，醫(yī)生會根據(jù)病史，比如有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)，同時有不規(guī)則陰道出血、腹痛，發(fā)現(xiàn)血HCG生長的變化規(guī)律不正常，同時建議做超聲檢查的時候，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有妊娠的結(jié)構(gòu)，在宮腔之外的其他部位，出現(xiàn)了類似于異位妊娠的包塊、不規(guī)則的包塊，甚至出現(xiàn)孕囊、胎心、胎芽結(jié)構(gòu)，同時伴有腹腔內(nèi)出血，這些才能夠明確的診斷。所以這種診斷有一些是比較容易的，但是有極為特殊的情況，診斷還是比較困難的，還要通過微創(chuàng)的開腹探查手術(shù)來進一步診斷。
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宮外孕手術(shù)后肚子疼是怎么回事
如果做了宮外孕手術(shù)，出現(xiàn)腹部疼痛，是局部的盆腔的粘連。宮外孕手術(shù)的方法有兩種，一種是局部的切除，一種是輸卵管的一個開窗。哪種情況都有可能會造成盆腔的粘連，這種情況就會出現(xiàn)腹痛的情況。任何手術(shù)都可能會引起盆腔的粘連，會出現(xiàn)一個慢性的腹痛，包括外科的手術(shù)和婦科的手術(shù)。女性術(shù)后，及早的活動，不是說手術(shù)完了以后就臥在床上一動不動。適當(dāng)?shù)幕顒樱缙谙碌?，可以減少這種粘連的發(fā)生，那么減少術(shù)后的一種腹腔疼痛的情況。如果術(shù)后腹腔疼痛的比較嚴(yán)重，要及時到醫(yī)院去就診，除外其他的問題。
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宮外孕能測出來嗎
估計女性對宮外孕這個問題沒有想明白，也沒有非常正確的理解。宮外孕是一種俗稱，主要的診斷，學(xué)術(shù)上名稱叫做異位妊娠。如果是正常的懷孕，受精卵應(yīng)該著床在子宮腔，正常部位在子宮內(nèi)膜里面，但是如果受精卵著床在除了子宮腔以外的其他部位，比如宮頸、宮角、輸卵管、卵巢，甚至腹腔，這樣才叫宮外孕。一般情況下，宮外孕通過受孕以后的疾病變化過程、停經(jīng)史、血HCG變化的規(guī)律，甚至超聲來進行診斷。同時還通過是否伴有陰道出血、腹痛等臨床癥狀綜合的來診斷?？傊荒軆H靠簡單的一測，就能知道是否是宮外孕。
我們來了解宮外孕的保健知識
宮外孕這一生活中常見的疾病，患者們需要做好日常保健工作。那宮外孕的保健知識有哪些呢?下面，還是讓專家們來為大家介紹下，讓大家更全面地了解宮外孕的保健，希望能夠給大家?guī)韼椭?.宮外孕的保健要積極防治輸卵管炎。由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎，所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產(chǎn)后、流產(chǎn)
宮外孕為什么會有排便感
宮外孕會有排便感，是指的宮外孕發(fā)生時，會導(dǎo)致女性有嚴(yán)重的腹痛感，隨之也會出現(xiàn)排便的感覺，嚴(yán)重時還會還會出嘔吐的情況，另外宮外孕除了有排便感，還會出現(xiàn)腹腔內(nèi)急性出血，導(dǎo)致孕婦昏厥、休克。所以要孕婦后做好全面的檢查，可以通過孕酮測定、超聲波診斷以及刮宮診斷。發(fā)現(xiàn)后要注意及時的進行合理治療，確保孕婦健康。
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宮外孕怎么治療最好
由于宮外孕的具體情況不同，所以孕婦要采取不同治療方法，主要治療方法有期待治療，藥物保守治療，手術(shù)治療。具體選擇哪種方法治療，主要根據(jù)孕婦的血HCG值和妊娠組織的大小，和孕婦的生命體重是不是平穩(wěn)等來判斷。如果生命體征平穩(wěn)，血HCG值在逐漸下降，可以進行期待治療，也就是不進行任何醫(yī)學(xué)上的干預(yù)，使宮外胚胎自然凋亡，自然吸收。如果生命體征平穩(wěn)，血HCG值小于3000，B超下胎囊的大小小于3厘米，沒有藥物使用禁忌癥，可以選擇藥物治療。如果可疑輸卵管破裂，包塊大于4厘米，血HCG值大于4000，建議手術(shù)治療，因為保守治療失敗率很高。
宮外孕能來月經(jīng)嗎
宮外孕首先它也是懷孕，大部分人也會有一個明確的停經(jīng)史，停經(jīng)個三十五、六天、四十天，然后出現(xiàn)陰道出血。但是，不是所有的病人都會告訴你我有停經(jīng)，因為她宮外孕會有停經(jīng)后的一個陰道的不規(guī)則出血。只有大概50%的人會有明確的停經(jīng)史，有50%的人她會告訴你我來月經(jīng)了，但是這個月月經(jīng)很少，咖啡色就明顯的比每次的月經(jīng)要少，那么這種情況下也要警惕宮外孕。因為宮外孕的典型的病史就是停經(jīng)、腹痛、陰道出血，它也會有陰道出血。那么陰道出血和月經(jīng)這個通過這個患者本身來說，她是沒有辦法分辨的，反正都是陰道出血，她不知道這個是月經(jīng)還是一個陰道的不規(guī)則出血。所以說有50%的宮外孕的病人會有停經(jīng)史，有50%的宮外孕病人認為自己是來了月經(jīng)，但其實這不是正常的月經(jīng)，是停經(jīng)之后的陰道的不規(guī)則出血。那么它和月經(jīng)的區(qū)別就有可能量沒有月經(jīng)那么大，然后可能不像月經(jīng)那樣來了七天就干凈了，會有陰道的不規(guī)則淋漓不斷的出血，但是量可能少于月經(jīng)。那么如果有這種情況，月經(jīng)突然變少了，或者是月經(jīng)淋漓不斷，首先要除外這個宮外孕。
宮外孕征兆是什么
宮外孕征兆首先是出現(xiàn)停經(jīng)，也就是說到了該來月經(jīng)的時候沒有月經(jīng)的來潮，這個時候絕大部分女性自己用尿妊娠試紙化驗的時候，就會發(fā)現(xiàn)懷孕了。另外在這個時候有的人會出現(xiàn)少量的陰道出血，這樣的出血量都比較少，而且顏色是暗紅色的。好多人一開始以為是月經(jīng)，但是它跟正常的月經(jīng)來比較的話，它的量要少很多。而且再有陰道出血的時候，有的人會出現(xiàn)一側(cè)小肚子的疼痛，這樣的疼痛大部分是由于胚胎在增大，而輸卵管比較小，所以輸卵管就會發(fā)生膨脹，患者就會感覺到一側(cè)小肚子的脹痛。有的人如果發(fā)生宮外孕破裂的話，就會發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血這樣的一些癥狀。內(nèi)出血的話一般與陰道出血是不成比例的。也就是說這樣的患者她的陰道出血量比較少，腹腔里面出血比較多，如果出血多的話，往往會出現(xiàn)休克。
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上環(huán)后如何避免宮外孕
女性上環(huán)是一種避孕的方法，主要是避免宮內(nèi)妊娠。大部分女性的宮外孕可能是她以前有盆腔炎，從而導(dǎo)致輸卵管不通暢。通俗理解就是本來是輸卵管里形成了一個受精卵，然后把它一點點送到宮腔里，如果輸卵管不通暢，把它送到某一個部位時走不動，就會形成宮外孕。沒有什么好辦法來避免宮外孕。宮外孕跟帶環(huán)也沒有什么關(guān)系。其次，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)該趕快到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的可能。
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宮外孕用試紙能測出來嗎
早孕試紙只能確定是否懷孕，不能判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。宮外孕使用早孕試紙檢測，也會出現(xiàn)強陽的現(xiàn)象。但是通過試紙不能確定是不是宮外孕，想要確診宮外孕，必須到醫(yī)院通過超聲檢查，才能夠排除宮外孕。生育年齡的女性，月經(jīng)規(guī)律同時有性行為，就有可能發(fā)生懷孕。通過試紙檢測，就能夠確診是否懷孕。早孕試紙測試的是尿中的HCG激素，HCG是由滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生，是孕婦體內(nèi)特有的激素，在未懷孕的女性尿液中不會檢測到。如果尿中存在HCG激素，早孕試紙就會呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，早孕試紙就是通過檢測這種激素存在，來判斷是否懷孕。宮外孕的判斷，要在醫(yī)院做B超之后確定，需要看孕囊的著床位置是否在子宮內(nèi)。如果人們通過自測知道自己懷孕，而不清楚是否為宮外孕，最好到醫(yī)院做檢查來確診。
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