低蛋白血癥是怎么回事啊
低蛋白血癥可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、腎病綜合征、慢性炎癥、遺傳性疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充蛋白、藥物治療、原發(fā)病治療、定期監(jiān)測等方式干預。
1、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會導致血漿蛋白合成減少。常見于極端節(jié)食、消化系統(tǒng)疾病患者,表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。建議增加雞蛋、魚肉、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、肝功能異常
肝硬化等肝臟疾病會影響白蛋白合成功能,多伴隨腹水、黃疸等癥狀。需治療原發(fā)病,臨床常用人血白蛋白注射液聯(lián)合復方甘草酸苷片改善肝功能,嚴重者需肝移植評估。
3、腎病綜合征
腎小球濾過膜損傷導致大量蛋白尿,引發(fā)低蛋白血癥。典型表現(xiàn)為全身水腫、高脂血癥。需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,配合纈沙坦膠囊減少蛋白尿,必要時行腎穿刺活檢。
4、慢性炎癥
結(jié)核病、類風濕關節(jié)炎等消耗性疾病會加速蛋白分解。患者多存在長期低熱、消瘦等癥狀。需控制感染源,使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時補充蛋白粉維持營養(yǎng)。
5、遺傳性疾病
罕見遺傳性低蛋白血癥如先天性無白蛋白血癥,需終身替代治療。新生兒期即可出現(xiàn)嚴重水腫,確診需基因檢測。定期輸注人血白蛋白是主要治療手段,需嚴格監(jiān)測過敏反應。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等易吸收蛋白。合并水腫時應限制鈉鹽,記錄每日體重變化。所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行補充蛋白粉加重腎臟負擔。建議每3個月復查肝功能、腎功能及血清蛋白電泳,慢性病患者需建立長期隨訪計劃。




