潑尼松片停藥后可能出現(xiàn)腎上腺皮質功能減退、反跳現(xiàn)象、關節(jié)肌肉疼痛、乏力嗜睡、胃腸道不適等反應。長期大劑量使用后突然停藥風險更高，需嚴格遵醫(yī)囑逐步減量。

腎上腺皮質功能減退是停藥后常見反應。潑尼松作為外源性糖皮質激素，長期使用會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。突然停藥時內源性皮質激素分泌不足，可能引發(fā)低血壓、低血糖、惡心嘔吐等癥狀。這種情況多發(fā)生在用藥超過2周的患者中，建議通過檢測晨起皮質醇水平評估腎上腺功能。

反跳現(xiàn)象表現(xiàn)為原有疾病癥狀加重。潑尼松具有強效抗炎作用，快速撤藥可能導致炎癥反應反彈。類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹加劇，哮喘患者可發(fā)生支氣管痙攣。預防措施包括延長減藥周期，每5-7天減少原劑量10%，同時配合非甾體抗炎藥過渡。

關節(jié)肌肉疼痛多發(fā)生在用藥1個月以上的停藥過程。糖皮質激素影響蛋白質代謝，突然撤藥會使肌肉組織修復滯后?；颊呖赡芨械诫枘c肌壓痛、肩關節(jié)僵硬，嚴重時影響日常活動。適度補鈣和維生素D，配合熱敷按摩可緩解癥狀。

乏力嗜睡與激素水平驟降有關。潑尼松能提升機體應激能力，停藥后易出現(xiàn)疲勞感、注意力不集中。這種狀態(tài)通常持續(xù)1-2周，期間應避免駕駛或高空作業(yè)。保持規(guī)律作息，適當增加碳水化合物攝入有助于能量供給。

胃腸道不適包括食欲減退、胃脘隱痛等。激素突然撤退可能影響胃黏膜修復，誘發(fā)輕度炎癥反應。建議采用少食多餐方式，避免辛辣刺激食物。必要時可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

停藥期間需密切監(jiān)測血壓、血糖變化，出現(xiàn)嚴重頭痛、視物模糊等應立即就醫(yī)?；謴碗A段建議保持適度有氧運動，如每天30分鐘快走，有助于促進內源性激素分泌。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鉀元素，適量食用香蕉、菠菜等含鉀豐富食物。所有減藥方案都應在醫(yī)生指導下個體化制定，切忌自行調整用藥。