新生兒腹瀉癥狀主要有大便次數(shù)增多、大便性狀改變、哭鬧不安、食欲下降、發(fā)熱等。新生兒腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。

1、大便次數(shù)增多

新生兒腹瀉時(shí)大便次數(shù)明顯超過平日，每日可達(dá)10次以上。母乳喂養(yǎng)兒大便次數(shù)本就較多，需與平日排便習(xí)慣對(duì)比判斷。大便次數(shù)突然增加且伴隨性狀改變時(shí)需警惕腹瀉。家長需記錄排便次數(shù)和性狀變化，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

2、大便性狀改變

腹瀉時(shí)大便多呈水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。母乳喂養(yǎng)兒大便通常呈金黃色糊狀，配方奶喂養(yǎng)兒大便偏黃成形。若大便中出現(xiàn)血絲、膿液或顏色異常發(fā)白、發(fā)綠，可能提示嚴(yán)重感染或其他疾病。家長需保留異常尿布樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。

3、哭鬧不安

腹瀉常伴隨腸痙攣或肛門周圍皮膚刺激，導(dǎo)致新生兒異常哭鬧。腹部觸診可能發(fā)現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)或腹脹。持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)或伴隨嘔吐、血便時(shí)需立即就醫(yī)。家長可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解不適。

4、食欲下降

胃腸道不適會(huì)導(dǎo)致新生兒拒奶或吸吮無力。需觀察24小時(shí)內(nèi)喂養(yǎng)量是否減少超過平日一半，并注意尿量是否減少。輕度腹瀉可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)兒可能需要更換特殊配方。出現(xiàn)脫水征兆如囟門凹陷、皮膚彈性差時(shí)禁止強(qiáng)行喂食。

5、發(fā)熱

體溫超過37.5℃可能提示細(xì)菌或病毒感染。新生兒免疫系統(tǒng)未完善，發(fā)熱需高度警惕敗血癥等嚴(yán)重感染。測量體溫建議使用電子體溫計(jì)測腋溫，避免使用水銀體溫計(jì)。低體溫也可能是嚴(yán)重感染表現(xiàn)，體溫低于36℃同樣需要緊急處理。

新生兒腹瀉護(hù)理需特別注意預(yù)防脫水，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀膏，避免紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩食物。配方奶喂養(yǎng)兒可能需要暫時(shí)改用無乳糖配方。腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)，家長須立即帶新生兒就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需攜帶記錄好的排便日記和異常尿布樣本，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。