肝硬化吐血最主要原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血，其誘因大部分與吃比較硬的食物或者進食速度比較快，導致的靜脈曲張、破裂出血。但是部分病人可能是由于門脈高壓性胃病、門脈高壓性腸病導致的出血。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有出血，一定要及時到就近醫(yī)院治療搶救。因為這種出血往往可能會出現(xiàn)大出血，有時可能會發(fā)生失血性休克，而危及到患者的生命。

肝硬化患者到了終末期會出現(xiàn)門脈壓力增高，脾功能亢進就是門脈壓力增高非常嚴重的一方面。脾功能亢進的患者會出現(xiàn)白細胞血小板降低、脾臟增大。這種脾功能亢進從病因上分析，它是由于肝硬化繼發(fā)的門脈壓力增高，門脈壓力增高后，導致脾靜脈血流障礙，從而導致脾臟的淤血腫大。所以從病因上分析，它的始動因素實際上跟肝硬化相關，也就可以了解這種脾功能亢進，可能通過通常的內科治療很難解決，即使可能用一些藥物，在一定程度上降低患者的門脈壓力，但是由于肝硬化的存在，所以降低的程度也非常有限。所以對于脾功能亢進問題的解決也非常有限。這種情況下，如果脾功能亢進非常嚴重，比如血小板持續(xù)低于2萬，有出血傾向，同時出現(xiàn)過消化道的出血，這種建議患者進行脾切除加上食管的賁門血管周圍離斷，也就是脾切加斷流手術，通過這個來解決患者脾功能亢進的問題。

肥胖是平時出現(xiàn)代謝障礙非常典型的表現(xiàn)。隨著生活水平的提高，肥胖的發(fā)生率也是逐年增加。肥胖其實不僅僅是體型不受歡迎的表現(xiàn)，它同時可能更容易提示身體會有一些代謝或者是一些器官的功能障礙。比如肥胖的人群當中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝發(fā)病的概率都會有明顯的提升。其實如果是一個單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性的脂肪肝，這種可能將來出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是一旦在肥胖人群當中發(fā)現(xiàn)了有脂肪肝，同時也合并有轉氨酶水平升高，這個時候疾病進展，就稱之為脂肪性肝炎。這種肝炎患者將來發(fā)展到肝硬化的風險就會有非常明顯的提升。如果肥胖導致的脂肪肝程度發(fā)展到中重度，將來發(fā)生肝硬化的風險也會明顯提高。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的一個預警，要對這些肥胖人群可能更密切的監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或者是像對肝臟功能的一些檢查，盡早發(fā)現(xiàn)會引起的一些，比如肝臟疾病或心腦血管疾病或腫瘤發(fā)生的風險檢測，從而避免出現(xiàn)很嚴重的一些不良后果。

肝硬化是不是能夠治好這個問題，肝硬化首先要區(qū)分一下它的原因是什么？首先肝硬化可以分為病毒性肝炎所導致的肝硬化，還有像酒精性的肝硬化，自身免疫性疾病引起的肝硬化。這些所有病因所導致的肝硬化，實際上到了肝硬化階段，都是肝病發(fā)展到終末期的表現(xiàn)。肝硬化的這種病理改變，主要是肝臟被很多的纖維組織所替代，而正常行使功能的肝臟細胞數(shù)量很有限。這種情況下，已經發(fā)生了肝臟的一些形態(tài)學改變。這時候要想完全逆轉肝硬化的疾病狀態(tài)，存在非常大的困難。如果像肝硬化早期，比如病毒性肝炎所導致的肝硬化，我們建議盡早加用抗病毒藥物，適當配合一些保肝抗纖維化治療的藥物，還可以在一定程度上阻斷肝硬化的進展，使得他停留在代償期時間，就是保持更長的時間，盡可能避免出現(xiàn)肝硬化晚期的并發(fā)癥，這樣患者的生活質量和生命周期都會有很好地改變。但是一旦發(fā)展到肝硬化終末期出現(xiàn)肝硬化失代償表現(xiàn)的時候，患者的生命可能就會受到嚴重的威脅。比如出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥消化道大出血的時候，患者可能就會出現(xiàn)急劇的疾病狀態(tài)改變，甚至馬上出現(xiàn)失血性休克，危及到生命。所以像肝硬化也分為早期和晚期，也就是我們所說的代償期和失代償期。不同病因所導致的肝硬化，它治療的效果也是不一樣的。如果到了肝硬化終末期了，頻繁地出現(xiàn)這些并發(fā)癥，可能就只有通過做肝臟移植，可能才能得到最根本有效的挽救。

肝硬化腹水并不是肝癌，肝硬化腹水與肝癌是兩種不同的疾病，這兩者之間有必然的聯(lián)系，但不是同一種疾病。肝癌可能會出現(xiàn)肝硬化腹水。肝硬化腹水是長期的反復的多種原因造成的肝臟細胞損害和壞死，使肝細胞纖維填充而成的。肝硬化腹水的原因包括1、門脈高壓2、低蛋白血癥3、淋巴液生成過多4、有效循環(huán)血量不足5、肝腎綜合癥6、排尿減少等。肝癌是指肝細胞發(fā)生了癌變，肝癌可以導致腹水，肝癌導致的腹水主要的是血性的顏色發(fā)紅，里面含有癌細胞，跟肝癌化腹水是有區(qū)別的，是不一樣的。肝硬化能發(fā)展成為肝癌，要根據(jù)不同的病因，制定不同的治療方案來控制住病情，改善生存質量。飲食要清淡，忌酒，補充維生素，蛋白質，熱量等。