癲癇吃什么藥有效
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癲癇患者可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、苯妥英鈉片等藥物控制發(fā)作。癲癇是由腦部神經元異常放電引起的慢性疾病，需根據發(fā)作類型及個體差異選擇藥物，建議定期復診調整用藥方案。
1、卡馬西平片
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及強直-陣攣發(fā)作。該藥通過抑制鈉離子通道減少異常放電，可能引起頭暈或皮疹等不良反應。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度，避免與葡萄柚同服。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片對全面性發(fā)作效果顯著，可通過增強γ-氨基丁酸活性抑制放電。需警惕肝功能損害風險，育齡期女性使用前應評估妊娠風險。建議分次服用減輕胃腸刺激。
3、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片作為新型抗癲癇藥，適用于成人和兒童部分性發(fā)作。其通過調節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用，耐受性較好，可能出現嗜睡或行為異常等副作用。需緩慢調整劑量。
4、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片對難治性癲癇部分性發(fā)作有效，通過抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經元膜。起始劑量需嚴格控制以防皮疹，與丙戊酸聯用時需減量。定期監(jiān)測皮膚反應。
5、苯妥英鈉片
苯妥英鈉片主要用于強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，通過阻斷電壓依賴性鈉通道起作用。長期使用可能導致牙齦增生或骨質疏松，需配合鈣劑補充。避免突然停藥。
癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充維生素D和鈣質。發(fā)作未完全控制前不宜從事高空、駕駛等危險活動，建議隨身攜帶病情說明卡。家屬需學習發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期進行腦電圖復查評估治療效果。
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癲癇小發(fā)作的誘因有哪些
癲癇小發(fā)作誘因和普通癲癇發(fā)作誘因大致相同。如不愉快的情緒、負面刺激、寒冷刺激、感冒、發(fā)燒、帶刺激性的飲料、咖啡、濃茶及其他因素影響都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇小發(fā)作治療是非常復雜、嚴謹的過程，治療效果不好，感冒發(fā)燒、環(huán)境嘈雜、睡眠不好、用腦過度等都可以引起癲癇小發(fā)作。原則上所有癲癇發(fā)作的誘因都可以引起癲癇發(fā)作，包括癲癇小發(fā)作，癲癇小發(fā)作就是短暫的一秒或數秒神智障礙，很快就能恢復。如正在行進當中，失神發(fā)作，可以愣神愣一小會兒，停止行進幾秒后又恢復行走。往往不被重視、被忽略。
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癲癇有生命危險嗎
癲癇有無生命危險應結合具體情況進行分析。一、一般癲癇發(fā)作持續(xù)的時間都很短暫，幾秒鐘即可結束，不論是大發(fā)作還是小發(fā)作，如果在發(fā)作的過程當中不出現意外，一般不會有生命危險。二、如果是持續(xù)性癲癇，血壓、呼吸、心跳等生命指標正常，不會出現生命危險。三、如果在發(fā)作的過程當中，血壓、呼吸、心跳等生命體征不平穩(wěn)，就有可能出現生命危險。四、如果發(fā)作的環(huán)境不合適，比如正好在過馬路的時候，也可能會出現生命危險。
腦電圖異常什么意思
腦電圖是小兒神經內科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括：出現小腦放電、慢波或者雙側不對稱。醫(yī)生怎么來解讀腦電圖的異常呢，由于腦電圖的異常缺乏特異性，所以腦電圖必須結合臨床進行解讀。第一、腦電圖里出現慢波，應該怎么來解讀呢。如果兒童在發(fā)熱情況下，一般情況而言狀況都是正常的，先考慮為是發(fā)熱導致的慢波。一般可在體溫正常兩周后再次復查，腦電圖基本都會恢復正常。如果兒童是腦部感染腦炎后腦電圖出現慢波，提示存在腦水腫或有腦損傷的可能性。如果兒童智力發(fā)育低下，頭顱核磁提示腦發(fā)育存在異常的可能性。第二、腦電圖里如果出現小腦放電，也不一定是癲癇。如果兒童并沒有出現臨床發(fā)作，只是單純的在腦電圖中發(fā)現小腦放電，這個只能稱為臨床上放電，而不能稱為癲癇。如果在腦部出現小腦放電，同時出現臨床癥狀，也沒有發(fā)熱的其它誘因，這時才能診斷為癲癇。所以，腦電圖的異常需要結合臨床進行解讀。
小兒癲癇早期癥狀
小兒癲癇發(fā)作有共同的特點：一是突發(fā)突止的；二是比較刻板；三是重復、短暫。但是不同的癲癇兒童發(fā)作的時間、臨床癥狀等也有各自的特點。癲癇的發(fā)作在臨床上分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作和原因未明的發(fā)作。全面性發(fā)作兒童在發(fā)作之前是不能預知的。發(fā)作后兒童并不能回憶剛才發(fā)生了什么事情。局灶性發(fā)作兒童中部分兒童在發(fā)作之前會有所預知。例如會出現幻聽，聽到本來不存在的一些聲音，出現幻視或者視物變形，再一個有些兒童容易出現肢體的運動障礙或肢體的麻木或出現疼痛明顯，這些都提示兒童癲癇可能就要發(fā)作。局灶性發(fā)作兒童容易從局灶性發(fā)作演化成全面性發(fā)作。全面性發(fā)作兒童不能預知自己是否會出現癲癇發(fā)作。
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小兒癲癇最佳治療時間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括：藥物治療、手術治療和生活飲食治療。最終選擇何種治療方法主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類型、綜合征以及結合兒童的年齡、性別等來進行選擇。藥物是首選的治療方案，大約60％的兒童可以通過口服藥物進行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進行治療。20％的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次，這時如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇，那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時可以先觀察，不需要用藥。
什么是外傷性癲癇
外傷性癲癇是指顱腦損傷之后癲癇性的發(fā)作。外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質細胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進入到腦組織內，紅細胞內的血紅蛋白分解產生大量的鐵離子，鐵離子是很強的導致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經組織的驚厥閾值高低有關系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時間，時間不固定，早期可以在傷后即刻出現。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：一、即刻發(fā)作，就是傷后數小時內發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導致的瞬間腦細胞的異常興奮有關系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。二、早期發(fā)作，是數小時到一個月以內引起的癲癇發(fā)作。三、晚期發(fā)作，就是傷后一個月乃至數年以內引起的癲癇。腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個癲癇，發(fā)生率據報道也是各不相同的。從我們國內的資料報告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識障礙比沒有意識上的癲癇率發(fā)生率較高。癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復發(fā)作的大腦神經元過度放電。由于腦內異常放電的部位不同，所以患者可以表現出不同的癥狀和體征，包括相應的運動、感覺、意識、精神行為以及自主神經的不同表現。一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運動區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作以及自主神經性發(fā)作等。
癲癇該怎么治療
癲癇治療包括藥物治療和手術治療，主要以藥物治療為主。藥物治療：經過正規(guī)抗癲癇藥物治療，大概70%的患者可以得到控制，可以和正常人一樣工作和生活。選擇抗癲癇藥物有一定原則，應根據患者年齡、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用等進行綜合考慮。對癲癇發(fā)作以及癲癇綜合征進行正確分類是合理用藥的基礎。對于嬰幼兒，因為不會吞服片劑，應選用糖漿制劑。對于老年人，因為合并癥多，應注意藥物之間的相互作用。對于育齡期女性，應注意抗癲癇藥物對懷孕以及生育的影響。經過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有大概20%到30%的患者癲癇難以控制，為藥物難治性癲癇。手術治療：癲癇外科手術治療為部分患者提供了新的治療手段，從而改善了難治性癲癇的預后。
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癲癇病人日常注意事項
癲癇可以分為原發(fā)性癲癇以及繼發(fā)性癲癇。癲癇的患者需要長期的進行藥物治療，也就是抗癲癇藥物需要癲癇患者長期堅持的服用，患者一定要注意不要漏服藥物，也不可以自行停藥，因為如果患者發(fā)生藥物的漏服或者是自行停藥，都會非常容易導致癲癇的發(fā)作。另外，在日常的生活中，患者需要注意保持良好的生活習慣，一定要注意保持充足的睡眠，要避免觀看一些非常有刺激性的或者是一些非?？植赖漠嬅?。除此之外，癲癇患者要注意保持良好的心態(tài)，保持心情的舒暢。因為通?；颊咴谛那槠椒€(wěn)以后，對于癲癇發(fā)作的控制，也會非常的有效。還有癲癇患者也要注意，盡量不要到一些比較危險的地方，比如高空或者是一些不能控制自己風險的地方。對于這些情況，癲癇患者一定要注意。
