懷孕初期腹部左側(cè)隱隱作痛，最常見的原因還是先兆流產(chǎn)，但需要除外宮外孕這種危險(xiǎn)情況，也需要除外子宮肌瘤變性，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等盆腔腫瘤情況導(dǎo)致的腹部疼痛，甚至需要除外腸痙攣、腸梗阻、泌尿系結(jié)石及泌尿系感染等外科情況。懷孕初期左下腹隱隱作痛，最常見的原因還是先兆流產(chǎn)，孕囊增大之后會(huì)刺激宮縮，這種宮縮會(huì)引起下腹痛，有時(shí)表現(xiàn)為下腹正中痛，有時(shí)偏左一些有時(shí)偏右一些，一般要給予孕激素類藥物抑制宮縮保胎治療常常就可以轉(zhuǎn)危為安，但有個(gè)別女性保胎治療無效，腹痛越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)陰道出血之后出現(xiàn)流產(chǎn)。當(dāng)然在保胎之前，一定要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，要做B超檢查，如果B超未見宮內(nèi)孕囊，一定要小心宮外孕，宮外孕有致命風(fēng)險(xiǎn)，要及時(shí)的檢查血HCG；如果血HCG超過2500~3000U/L，宮內(nèi)未見孕囊，這時(shí)要考慮宮外孕，要給予宮外孕的特異治療。如果宮內(nèi)孕囊平均直徑，2.5~3公分以，仍然未見胎心，這時(shí)要考慮胚胎停育也不需要保胎治療，需要及時(shí)的清宮終止妊娠，也要做B超檢查，除外子宮肌瘤變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等盆腔腫瘤引起的腹痛，甚至要請(qǐng)外科會(huì)診，除外外科情況。

懷孕三個(gè)月肚子隱隱作痛，一般是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，與宮縮相關(guān)。但需要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況、也需要除外子宮肌瘤變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等盆腔腫瘤情況、甚至需要除外闌尾炎、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、腸痙攣、腸梗阻等外科情況，要做好鑒別診斷和處理。懷孕三個(gè)月肚子隱隱作痛，最常見的原因是先兆流產(chǎn)，一般隨著孕囊增大會(huì)刺激宮縮，有時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為肚子隱隱作痛，要做B超檢查。如果B超檢查胎心、胎芽都很好，這時(shí)一般考慮先兆流產(chǎn)是宮縮導(dǎo)致，要給與宮縮抑制劑保胎治療。孕三個(gè)月一般選擇孕激素制劑，比如地屈孕酮、黃體酮膠丸等等，當(dāng)然也要做B超檢查，除外其他情況。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)，既往有胎心又消失，診斷胚胎停育，胚胎停育也是孕三個(gè)月肚子隱痛的原因，如果確實(shí)診斷胚胎停育，要終止妊娠、清宮，也要做B超檢查，除外子宮肌瘤變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等盆腔腫瘤情況。這些盆腔腫瘤有時(shí)也有這種臨床表現(xiàn)，必要時(shí)對(duì)于肚子隱痛還要請(qǐng)外科會(huì)診，除外闌尾炎、除外泌尿系感染、泌尿系結(jié)石等外科情況、也要除外腸痙攣、腸梗阻等胃腸道疾病。所以孕三個(gè)月肚子隱痛，大部分是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，但需要除外其他妊娠相關(guān)情況、需要除外盆腔腫瘤情況、甚至需要除外外科情況引起的肚子隱痛。

吃地屈孕酮片保胎生下來的寶寶沒有影響。地屈孕酮片屬于孕激素制劑，如果月經(jīng)失調(diào)可以起到調(diào)經(jīng)的作用，如果是有先兆流產(chǎn)也可以保胎。在懷孕期間，如果出現(xiàn)小肚子疼痛，陰道出血等流產(chǎn)的征兆，首先考慮孕酮偏低的可能。需要抽血化驗(yàn)孕酮的濃度，如果確定是偏低就需要補(bǔ)充孕酮來保胎，否則會(huì)有流產(chǎn)的危險(xiǎn)。常見的孕激素制劑除了地屈孕酮之外，還有黃體酮膠囊，效果都是類似的。只是起到代替卵巢內(nèi)分泌，補(bǔ)充孕激素的作用，對(duì)于胎兒的發(fā)育不會(huì)造成不良影響。

目前在臨床上對(duì)于懷孕70多天的胎兒是可以進(jìn)行終止妊娠的，不過這個(gè)月份比較大，需要先進(jìn)行口服藥物進(jìn)行藥物流產(chǎn)。如果胚胎沒有完全的娩出，可以進(jìn)行切割手術(shù)，幫助孕囊排出。因?yàn)閼言?0天時(shí)胎盤已經(jīng)形成，胎兒已經(jīng)接近于成型，如果此時(shí)進(jìn)行人工流產(chǎn)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大，可能會(huì)引起出血量比較多，子宮內(nèi)膜損傷、胎骨殘留，從而有可能導(dǎo)致以后懷孕比較困難，因此會(huì)引起不孕。但是每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，有些人可能不存在這樣的影響。但是，一般建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)之后加清宮治療。一般在流產(chǎn)之后，如果宮腔內(nèi)有所殘留，需要給予一定的藥物來進(jìn)行子宮的恢復(fù)。

預(yù)產(chǎn)期一般原則是這樣，比如根據(jù)末次月經(jīng)，我們有一個(gè)公式，一般是月份加九，日期減七來推算，比如預(yù)產(chǎn)期是2002年1月7、8號(hào)。但這個(gè)預(yù)產(chǎn)期還是要核對(duì)，因?yàn)橛械娜说脑陆?jīng)是不準(zhǔn)的，受孕的時(shí)間也不準(zhǔn)。而且現(xiàn)在還有好多試管嬰兒，做試管的更不準(zhǔn)了。所以預(yù)產(chǎn)期一定要核對(duì)，怎么核對(duì)呢？你必須是來醫(yī)院了，由醫(yī)生來給你判斷。但是我們現(xiàn)在孕婦都很聰明，包括現(xiàn)在手段也很多，自己下個(gè)APP，自己下個(gè)網(wǎng)上的軟件來算，這個(gè)不是完全準(zhǔn)確的。從第一次懷孕，包括看見胎芽、胎心了，一般6周多我們就去醫(yī)院，當(dāng)然尤其做的試管，可能那個(gè)大夫就會(huì)告訴你，你就是什么時(shí)候受的孕，當(dāng)然這個(gè)后期我們要重新核，因?yàn)樗锌赡艽?、小的有點(diǎn)區(qū)別，所以一般早期我們要根據(jù)胎芽、胎心的B超來核。再往后要根據(jù)12周胎兒頭臀長再次核對(duì)。后期的B超，那就不準(zhǔn)了，除非你發(fā)生其它額外異常的情況了，經(jīng)常看門診的時(shí)候，有病人問我，大夫我這個(gè)預(yù)產(chǎn)期對(duì)不對(duì)？我說那我再給你重新核一下吧。一定要根據(jù)你的月經(jīng)規(guī)不規(guī)律，還有排卵的時(shí)間，受孕的大小，還有要根據(jù)我們?cè)缭械腂超，六七周看見胎芽胎心的，還有一個(gè)就是12周頭臀長的B超，最后綜合來給你評(píng)價(jià)出預(yù)產(chǎn)期到底是哪天。