抗過(guò)敏藥物可能影響胎兒發(fā)育，具體風(fēng)險(xiǎn)與藥物種類、使用劑量及妊娠階段有關(guān)。部分抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用相對(duì)安全，而苯海拉明片等第一代藥物或含偽麻黃堿的復(fù)方制劑風(fēng)險(xiǎn)較高。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科或變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生評(píng)估。

妊娠早期是胎兒器官形成關(guān)鍵期，藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)最高。第二代抗組胺藥如氯雷他定片通過(guò)胎盤屏障較少，美國(guó)FDA妊娠分級(jí)為B級(jí)，現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)明確致畸證據(jù)。西替利嗪片代謝較快，母體血藥濃度維持時(shí)間短，適合過(guò)敏性鼻炎等輕癥短期使用。但部分病例報(bào)告提示大劑量使用可能與低出生體重相關(guān)。

妊娠中晚期使用第一代抗組胺藥如苯海拉明片可能通過(guò)抗膽堿能作用誘發(fā)宮縮，含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥可能增加胎兒心血管畸形概率。免疫調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉咀嚼片缺乏足夠妊娠安全性數(shù)據(jù)，糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑需避免長(zhǎng)期高劑量使用。部分中成藥抗過(guò)敏制劑成分復(fù)雜，可能存在重金屬超標(biāo)或活血化瘀成分。

妊娠期出現(xiàn)過(guò)敏癥狀建議優(yōu)先采取物理隔離過(guò)敏原、生理鹽水沖洗鼻腔等非藥物干預(yù)。必須用藥時(shí)應(yīng)選擇單一成分制劑，避免復(fù)方藥物，用藥后定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。哺乳期婦女需注意部分抗組胺藥可能通過(guò)乳汁分泌，用藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)。所有抗過(guò)敏藥物使用前需經(jīng)產(chǎn)科與變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生雙重評(píng)估，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。