頸椎病的癥狀主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力、行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、手指發(fā)麻等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、頸肩部疼痛

頸椎病早期常出現(xiàn)頸肩部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可向肩胛區(qū)放射，晨起或受涼后加重。部分患者伴隨頸部僵硬感，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)可能聽(tīng)到彈響。這類癥狀多與肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)，可通過(guò)熱敷、按摩緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木，從頸部沿手臂延伸至手指，常見(jiàn)于小指和無(wú)名指區(qū)域。可能伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒?，夜間癥狀加重。此類癥狀提示神經(jīng)根型頸椎病，需通過(guò)頸椎MRI明確壓迫部位，可配合甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致發(fā)作性眩暈，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。部分患者出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛，與椎基底動(dòng)脈供血不足相關(guān)。此類癥狀屬于椎動(dòng)脈型頸椎病典型表現(xiàn)，需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。

4、肌肉無(wú)力

脊髓受壓時(shí)可出現(xiàn)上肢持物不穩(wěn)、握力減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢踩棉花感?？赡馨殡S精細(xì)動(dòng)作障礙如系扣困難、寫(xiě)字變形，提示脊髓型頸椎病進(jìn)展。此類情況需盡早干預(yù)，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能建議頸托固定或手術(shù)治療。

5、行走不穩(wěn)

晚期脊髓嚴(yán)重受壓會(huì)導(dǎo)致步態(tài)蹣跚、足底觸覺(jué)減退，出現(xiàn)痙攣性步態(tài)或交叉步態(tài)。可能伴隨排尿障礙如尿急尿頻，此時(shí)需緊急處理防止不可逆神經(jīng)損傷。此類癥狀需通過(guò)頸椎CT三維重建評(píng)估壓迫程度，多數(shù)需手術(shù)解除壓迫。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，睡眠選擇高度適中的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉，動(dòng)作需緩慢柔和。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)手腳麻木加重或大小便失禁，須立即就診神經(jīng)外科。