輸卵管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有下腹疼痛、陰道異常出血、排尿異常、發(fā)熱、不孕等。輸卵管結(jié)石可能與感染、梗阻、代謝異常等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、下腹疼痛

輸卵管結(jié)石引起的下腹疼痛多為單側(cè)持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)，活動(dòng)或體位改變可能加重癥狀。部分患者可能誤以為是胃腸不適或痛經(jīng)延誤就診。

2、陰道異常出血

結(jié)石刺激輸卵管黏膜可能導(dǎo)致非經(jīng)期陰道點(diǎn)滴出血或月經(jīng)量增多，出血量一般較少但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。若合并感染可能出現(xiàn)血性分泌物，這種情況在排卵期或性生活后更為明顯。長(zhǎng)期異常出血可能提示存在慢性輸卵管病變。

3、排尿異常

位于輸卵管近端的結(jié)石可能壓迫膀胱或輸尿管，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或膿尿，需與泌尿系結(jié)石鑒別。夜間排尿次數(shù)增多是較具特征性的表現(xiàn)之一。

4、發(fā)熱

當(dāng)輸卵管結(jié)石繼發(fā)急性感染時(shí)，可能出現(xiàn)38℃以上的高熱伴寒戰(zhàn)，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。慢性感染者多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、乏力，體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間。發(fā)熱癥狀往往提示需要抗生素治療。

5、不孕

輸卵管結(jié)石造成的機(jī)械性梗阻或慢性炎癥可影響卵子輸送，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕?；颊呖赡軣o(wú)其他明顯癥狀，僅在不孕檢查時(shí)通過(guò)輸卵管造影發(fā)現(xiàn)結(jié)石。長(zhǎng)期不孕伴有慢性盆腔疼痛者應(yīng)高度懷疑輸卵管結(jié)石可能。

輸卵管結(jié)石患者應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免過(guò)度勞累和久坐，每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石增大。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。急性發(fā)作期需臥床休息，疼痛劇烈時(shí)可嘗試熱敷下腹部。建議定期婦科檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。備孕女性應(yīng)完善輸卵管通暢度檢查，必要時(shí)考慮腹腔鏡取石手術(shù)。