心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓血糖。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、吸煙、情緒激動可能誘發(fā)，疼痛多發(fā)生于靜息狀態(tài)。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況會增加心肌耗氧量，當(dāng)供氧不足時可能引發(fā)心絞痛?；颊叱０樾募隆⒊龊?，需通過休息、吸氧緩解，甲亢患者需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)病。

4、貧血

重度貧血時血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致心肌缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力，活動后胸痛加重。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。

5、主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄會阻礙心臟射血，導(dǎo)致冠狀動脈灌注不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)暈厥、心絞痛，聽診可聞及心臟雜音。輕度狹窄可觀察，中重度需行主動脈瓣置換術(shù)。

心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物?？蛇m量進(jìn)食深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘。注意監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和過度勞累。若胸痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。