睪丸扭轉的癥狀及治療方法
睪丸扭轉通常表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊疼痛、腫脹,可能伴隨惡心嘔吐等癥狀。治療方法主要有手法復位、睪丸固定術等。

1、突發(fā)疼痛
睪丸扭轉最典型的癥狀是突發(fā)劇烈疼痛,疼痛通常從一側陰囊開始,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛程度可能逐漸加重,患者常因疼痛無法站立或行走。部分患者可能伴隨反射性惡心嘔吐,疼痛在平臥時可能稍緩解但不會完全消失。
2、陰囊腫脹
患側陰囊可能在發(fā)病后短時間內出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。觸摸時可發(fā)現(xiàn)睪丸位置上抬呈橫位,提睪反射消失。腫脹程度與扭轉時間相關,超過6小時未治療可能導致睪丸體積增大。
3、睪丸位置異常
體檢可發(fā)現(xiàn)患側睪丸位置較對側升高,精索可能增粗縮短。由于精索扭轉導致血液供應受阻,睪丸可能呈現(xiàn)暗紅色或紫黑色。扭轉角度越大癥狀越嚴重,超過360度扭轉時癥狀尤為明顯。

4、手法復位
發(fā)病初期可嘗試手法復位,醫(yī)生通過特定手法將扭轉的精索恢復原位。手法復位成功標志是疼痛突然緩解,睪丸位置恢復正常。但手法復位后仍需手術固定防止復發(fā),單純手法復位復發(fā)概率較高。
5、睪丸固定術
手術治療是根本方法,通過手術將睪丸復位后行雙側睪丸固定。手術需在發(fā)病后盡快進行,超過24小時未治療可能導致睪丸壞死。術中需評估睪丸活力,對已壞死睪丸需切除,存活睪丸需行三點固定法防止復發(fā)。

出現(xiàn)睪丸扭轉癥狀應立即就醫(yī),避免劇烈運動或自行處理。日常需注意避免陰囊外傷,穿著寬松內褲減少局部壓迫。青少年運動時建議佩戴護具,有隱睪病史者需定期復查。術后恢復期避免久坐騎車,定期復查睪丸血流情況。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,促進組織修復。
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