腦震蕩的癥狀主要包括短暫意識(shí)喪失、頭痛頭暈、惡心嘔吐、記憶障礙以及注意力不集中等。腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起，屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷，多數(shù)患者經(jīng)過休息可逐漸恢復(fù)，但需警惕遲發(fā)性癥狀。

1、短暫意識(shí)喪失

患者在受傷后可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識(shí)模糊或昏迷，這是腦震蕩最典型的癥狀之一。意識(shí)恢復(fù)后可能對受傷過程出現(xiàn)逆行性遺忘，即無法回憶受傷時(shí)的情景。這種情況與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)暫時(shí)功能障礙有關(guān)，通常無須特殊治療，但家長需密切觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)狀態(tài)惡化。

2、頭痛頭暈

持續(xù)性頭部脹痛或壓迫感是常見表現(xiàn)，可能伴隨眩暈或平衡失調(diào)。頭痛多由腦組織輕微水腫或腦血管調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致，通常1-3天逐漸緩解。建議患者保持安靜環(huán)境休息，避免強(qiáng)光噪音刺激，若頭痛超過72小時(shí)不緩解需就醫(yī)排除顱內(nèi)出血。

3、惡心嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂，這與前庭系統(tǒng)受刺激相關(guān)。嘔吐多為噴射性，常見于兒童患者。家長需注意防止誤吸，可少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。若嘔吐持續(xù)6小時(shí)以上或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物，提示可能存在嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、記憶障礙

表現(xiàn)為近期事件記憶困難或重復(fù)提問，醫(yī)學(xué)上稱為順行性遺忘。這種記憶缺損通常局限于受傷前后數(shù)小時(shí)的事件，與顳葉海馬區(qū)暫時(shí)性功能抑制有關(guān)。臨床可使用尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦代謝藥物，但須遵醫(yī)囑使用。

5、注意力不集中

患者可能出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙，學(xué)生患者表現(xiàn)為學(xué)習(xí)效率下降。這種癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂相關(guān)，通常2-4周自行恢復(fù)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力負(fù)荷，可配合甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。

腦震蕩患者應(yīng)保持1-2周絕對休息，避免使用電子產(chǎn)品和閱讀。飲食宜選擇富含卵磷脂的雞蛋、魚類等食物，配合維生素B族補(bǔ)充。兩周內(nèi)禁止參加對抗性運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持頭部抬高15度。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、瞳孔不等大或肢體無力等警示癥狀，需立即急診排查硬膜外血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者建議家長每日記錄癥狀變化，定期神經(jīng)外科隨訪復(fù)查。