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乳腺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)及壽命

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乳腺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,分為0期至IV期,不同分期患者的生存率差異較大。早期乳腺癌患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療5年生存率較高,而晚期患者預(yù)后相對(duì)較差。

乳腺癌分期采用國(guó)際通用的TNM系統(tǒng),T代表原發(fā)腫瘤大小,N代表區(qū)域淋巴結(jié)受累情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。0期為原位癌,腫瘤未突破基底膜。I期腫瘤直徑不超過(guò)2厘米且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。II期分為IIA和IIB,腫瘤直徑2-5厘米或存在少量腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。III期屬于局部晚期,腫瘤可能侵犯胸壁皮膚或存在多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等器官。

I期乳腺癌5年生存率可達(dá)90%以上,II期約為80%,III期降至50-60%,IV期則不足30%。生存時(shí)間與分子分型密切相關(guān),激素受體陽(yáng)性型預(yù)后較好,HER2陽(yáng)性型靶向治療效果顯著,三陰性乳腺癌惡性程度最高。規(guī)范治療包括手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合手段。定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn),40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查。

乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制高脂肪食物攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬需給予心理支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

相關(guān)推薦

乳腺癌需要化療嗎
乳腺癌是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷。早期激素受體陽(yáng)性患者可能無(wú)須化療,而三陰性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者通常需要化療。化療方案主要有蒽環(huán)類、紫杉類等藥物組合。
防治乳腺癌的七種食物
防治乳腺癌可以適量食用西藍(lán)花、深海魚(yú)類、豆制品、綠茶、全谷物、漿果類水果、十字花科蔬菜等食物。這些食物富含植物化學(xué)物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化成分,可能有助于調(diào)節(jié)激素水平和抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
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鉬靶檢查多長(zhǎng)時(shí)間能出結(jié)果
乳腺的鉬靶檢查又叫乳腺的X線檢查,乳腺的彩超以及乳腺的核磁檢查一樣,都是乳房檢查非常重要的手段。鉬靶檢查照完了很快就可以拿到鉬靶片,有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)的影像科的醫(yī)生,馬上就可以看結(jié)果。但從醫(yī)院的流程,多數(shù)是在轉(zhuǎn)天出結(jié)果比較多。因?yàn)?,需要影像科、全科做?huì)診,才能夠給患者最終的科學(xué)性、完整性、系統(tǒng)性的報(bào)告。乳腺鉬靶的檢查是通過(guò)乳腺的X線,來(lái)判斷乳房?jī)?nèi)部有沒(méi)有腫塊性的病變,以及有沒(méi)有鈣化的表現(xiàn)。所以,鉬靶檢查是乳腺癌篩查的重要檢查手段,也在臨床上應(yīng)用的非常普及和乳腺其它的檢查,像乳腺彩超和乳腺的強(qiáng)化核磁檢查,可以取長(zhǎng)補(bǔ)短,結(jié)合起來(lái)發(fā)現(xiàn)乳腺癌,以及早期的乳腺病變。
乳腺癌轉(zhuǎn)移了還能不能好
乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,診斷就是晚期,也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主,配合局部的治療,患者究竟能不能治好,不能一概而論,跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的相對(duì)治療方法比較多,惡性程度比較低,治好的概率就比較大一些。如果是LuminalB型的,預(yù)后可能就沒(méi)有LuminalA型好。另外,對(duì)Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療,比如赫賽汀。其次,就是三陰的患者,三陰的患者因?yàn)橹饕曰煘橹?,相?duì)預(yù)后就比較差。另外,能不能治好跟單發(fā)轉(zhuǎn)移還是多發(fā)轉(zhuǎn)移相關(guān),單發(fā)的相對(duì)預(yù)后就會(huì)好一些,是多發(fā)的轉(zhuǎn)移預(yù)后就會(huì)差一些。比如乳腺癌出現(xiàn)單純的腦轉(zhuǎn)移,有腦轉(zhuǎn)移的病灶可以做手術(shù),可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式切除,必要時(shí)還可以鞏固放射治療,或者這個(gè)病灶不適合做手術(shù),還可以通過(guò)立體定向的放射治療,能夠達(dá)到根治,像這樣單發(fā)的轉(zhuǎn)移,預(yù)后是比較好的。但如果是多發(fā)的廣泛轉(zhuǎn)移,不能做手術(shù),這樣的患者預(yù)后是比較差的??傊?,即使出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,還是以全身治療為主,配合局部治療。如果是單發(fā)可手術(shù)的病灶,預(yù)后就會(huì)好一些,不能做手術(shù)的多發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)后就會(huì)差,很難達(dá)到治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-06-25

74157次收聽(tīng)

20歲女性會(huì)不會(huì)得乳腺癌
20歲的女性得乳腺癌的幾率是有,但相對(duì)比較低。據(jù)中國(guó)年報(bào)報(bào)道顯示,乳腺癌的年齡分布是呈這樣:在0-24歲的情況下發(fā)病率是比較低的,25歲逐漸上升,在50歲-54歲達(dá)到高峰,在55歲以后逐漸下降。乳腺癌的發(fā)生與激素的水平,特別是雌激素的水平,與遺傳、免疫、肥胖、月經(jīng)過(guò)早等相關(guān)。20歲的女性月經(jīng)來(lái)潮沒(méi)有多久,雌激素相對(duì)比較高,如果有家族性遺傳史,又合并肥胖、月經(jīng)過(guò)早的情況,這個(gè)時(shí)候要注意。所以20歲左右的女性乳腺癌的發(fā)生是有,但不高。一旦發(fā)現(xiàn)乳房上有包塊,建議及早到醫(yī)院,進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,以防耽誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-06-25

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乳腺癌吃什么好
乳腺癌的患者提倡飲食多樣化,最重要的是低糖、低脂、高蛋白的飲食。還有新鮮的蔬菜和水果,特別是綠葉的蔬菜,富含維生素C的水果,包括葡萄、橙子、獼猴桃、蘋(píng)果等,都是對(duì)患者非常有利的食物。盡可能地每天攝入30種以上的各種食物,包括五谷雜糧,各種的微量元素,各種堅(jiān)果類飲食,還有富含礦物質(zhì)的飲食。還要借助一些營(yíng)養(yǎng)素,比較好的保健品也非常重要。特別禁忌的是避免含有激素類的食物,不恰當(dāng)?shù)谋=∑?,還有像蜂王漿、蜂蜜,可能含有激素類的飲食,都應(yīng)該盡可能地避免。
乳頭溢液一定是得乳腺癌嗎
臨床上出現(xiàn)乳頭溢液并不一定是得乳腺癌了,也有可能是發(fā)生在乳腺的一些良性疾病、生理改變、或者身體其他部位的疾病引起的癥狀。例如:乳腺乳頭狀瘤的患者就可以出現(xiàn)漿液性乳頭溢液,孕婦在接近生育前也會(huì)出現(xiàn)乳頭分泌少量乳汁的情況。還有一些垂體瘤的患者出現(xiàn)泌乳素分泌異常時(shí),有的也出現(xiàn)乳頭溢液,可以通過(guò)檢測(cè)患者激素水平來(lái)明確。乳腺癌的乳頭溢液常常是血性的。患者多數(shù)除溢液外,會(huì)在乳房觸及腫塊。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-09

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乳腺血流信號(hào)是癌癥嗎
乳腺的超聲等檢查顯示乳腺內(nèi)有血流信號(hào)有可能是乳腺癌,也有可能是乳腺的良性疾病,例如乳腺腺瘤、乳腺囊性增生等。要明確乳腺內(nèi)的血流信號(hào)是良性還是癌癥的癥狀表現(xiàn),可以通過(guò)觀察乳腺內(nèi)血管的走行、血管有否變形、增粗以及迂曲等情況,血管在乳腺內(nèi)的分布特點(diǎn)等情況,都會(huì)對(duì)判定乳腺內(nèi)病變性質(zhì)有輔助診斷價(jià)值。乳腺癌的腫塊區(qū)域血流信號(hào)豐富,血管雜亂無(wú)章的分布,存在迂曲、增粗、彎曲變形等情況。當(dāng)然乳腺內(nèi)病變的性質(zhì)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的bi-rads分級(jí)情況。對(duì)于分級(jí)為III級(jí)以及以上的乳腺結(jié)節(jié)病灶,并且有血流信號(hào),則需要進(jìn)一步完善檢查,例如病灶穿刺檢查明確病理性質(zhì),確定是良性或者惡性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-04-09

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乳腺癌假體有危害嗎
每個(gè)女人都想自己是美麗的,不僅僅要擁有漂亮的臉蛋同時(shí)還要有挺拔傲人的胸部,但是很多女性都不能擁有美麗的胸部,而假體隆胸方法的出現(xiàn)就讓這些女性看到了希望。那么假體隆胸對(duì)身體有害嗎?
乳腺癌化療一定會(huì)掉頭發(fā)嗎
乳腺癌患者接受治療的時(shí)候,不管選擇哪一類藥物來(lái)進(jìn)行化療,經(jīng)過(guò)2到3個(gè)周期以后,都是會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的情況的,可以借助冰帽來(lái)緩解。
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乳頭凹陷就是乳腺癌嗎
乳頭凹陷實(shí)際有好多種原因。乳頭凹陷實(shí)際是腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中把韌帶破壞,我們叫Cooper韌帶,然后造成了乳頭往內(nèi)的牽拉造成的。有的時(shí)候,突然近期內(nèi)發(fā)生乳頭內(nèi)陷,確實(shí)有可能是乳腺癌的先兆,我們應(yīng)該比較關(guān)注。當(dāng)然更多的乳頭內(nèi)陷是先天性的,從一開(kāi)始發(fā)育乳頭就沒(méi)有出來(lái),這種就不用特別的擔(dān)心。做一個(gè)乳腺相關(guān)的檢查、查體確定乳腺內(nèi)部沒(méi)有腫物。當(dāng)然有一些炎癥或者其它的良性乳腺病也會(huì)造成乳頭凹陷。通過(guò)??频牟轶w排除一下有沒(méi)有其它的潛在的乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。單純的乳頭凹陷并沒(méi)有合并的乳腺的其它疾病并不用擔(dān)心,如果乳頭凹陷的特別的厲害,病人覺(jué)得不是特別的好看,可以做手術(shù),做一個(gè)矯形。
乳腺癌患者發(fā)生淋巴水腫的原因
淋巴結(jié)全部或部分切除后,淋巴液無(wú)法回流,組織液積聚組織間隙內(nèi)。淋巴水腫分為原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴水腫。乳腺癌患者術(shù)后發(fā)生的淋巴水腫屬于繼發(fā)性。絕大多數(shù)的乳腺癌患者在行根治術(shù)時(shí),會(huì)在切除腫瘤的基礎(chǔ)上,將患側(cè)腋下的淋巴結(jié)全部或者是部分切除掉,這就相當(dāng)于阻擋了淋巴循環(huán)的通路,使得淋巴液無(wú)法回流,從而導(dǎo)致了組織液積聚在組織間隙內(nèi)。因此術(shù)后患側(cè)手臂就會(huì)出現(xiàn)腫脹,就稱這種現(xiàn)象為淋巴水腫。乳腺癌術(shù)后的放療也會(huì)導(dǎo)致局部細(xì)胞的水腫、淋巴回流受阻,阻止并行的淋巴管流的形成,促使淋巴水腫向淋巴纖維化轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致淋巴水腫的發(fā)生或者加重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2019-11-11

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乳腺癌是怎么回事
乳腺癌在日常也是經(jīng)常會(huì)遇到的一類疾病,出現(xiàn)這類疾病也是讓人非常的痛苦,非常的難受,其實(shí)乳腺癌與年齡、遺傳因素以及乳腺疾病都有很大的關(guān)系,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,合理進(jìn)行護(hù)理,才可以緩解病情,使得乳腺癌可以得到很好地治療。
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乳腺癌早期癥狀
乳腺癌的臨床癥狀多種多樣,早期的乳腺癌可能沒(méi)有任何癥狀。在體檢時(shí)檢查不出來(lái),手也摸不到,只有通過(guò)彩超或者鉬靶照相、核磁,在影像下才能發(fā)現(xiàn)乳房里有很小的腫物。但是晚期乳腺癌就不一樣,可能乳房里面有腫塊,腫塊表面很大,甚至已經(jīng)破潰、出血、感染。按照教科書(shū)上的內(nèi)容,乳腺癌早期癥狀就是無(wú)痛性的腫物。
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靜脈輸液港植入后注意什么
靜脈輸液港是一個(gè)手術(shù),同時(shí),靜脈輸液港也是個(gè)異物,跟火柴盒大小一般大。一般情況下,靜脈輸液港是圓形的。在手術(shù)以后,首先需要根據(jù)醫(yī)生的建議,通過(guò)胸片查看靜脈輸液港的位置,以及導(dǎo)管的位置。其次是等待傷口愈合的過(guò)程,靜脈輸液港同常規(guī)的外科手術(shù)一樣,要注意避免傷口出現(xiàn)感染的情況;在傷口發(fā)生愈合以后,不建議患者進(jìn)行一些揮臂性質(zhì)的運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)進(jìn)行網(wǎng)球、乒乓球等運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槿绻颊咦鲞@些運(yùn)動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致在輸液的時(shí)候,出現(xiàn)不流暢的情況。最后要注意的是,要按照醫(yī)生的要求,每個(gè)月對(duì)于靜脈輸液港進(jìn)行一次維護(hù),可以打一些防止血栓的鹽水、肝素,把管道疏通一下,以防止時(shí)間長(zhǎng)了以后,出現(xiàn)血管凝血,把它堵住,從而導(dǎo)致不通暢的情況發(fā)生。