乳腺癌需要化療嗎
55606次瀏覽
乳腺癌是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷。早期激素受體陽性患者可能無須化療，而三陰性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者通常需要化療。化療方案主要有蒽環(huán)類、紫杉類等藥物組合。
對于激素受體陽性且HER2陰性的早期乳腺癌患者，若腫瘤較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可通過內(nèi)分泌治療控制病情，無須化療。這類患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較低，使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑即可有效抑制雌激素對腫瘤的刺激。部分患者可能因年齡、合并癥等因素?zé)o法耐受化療副作用，醫(yī)生會優(yōu)先考慮內(nèi)分泌治療聯(lián)合放療。
三陰性乳腺癌或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者通常需要化療。這類腫瘤缺乏激素受體和HER2靶點(diǎn)，對內(nèi)分泌治療及靶向藥物不敏感。含蒽環(huán)類和紫杉類的方案能有效殺滅快速增殖的腫瘤細(xì)胞，常用方案包括AC-T（多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇）。新輔助化療可使腫瘤縮小后手術(shù)，輔助化療則可清除術(shù)后殘留癌細(xì)胞。HER2陽性患者還需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物。
建議乳腺癌患者在確診后完善免疫組化、基因檢測等檢查，由多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化方案。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng)，配合營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)。術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物，五年內(nèi)每半年隨訪一次。
相關(guān)推薦
不可忽視的乳腺癌是什么
不可忽視的乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷，晚期可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。乳腺癌主要有浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌、三陰性乳腺癌、HER2陽性乳腺癌、激素受體陽性乳腺癌等類型。建議定期進(jìn)行乳腺自檢和醫(yī)學(xué)篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
乳頭溢液就是得了乳腺癌嗎
乳頭溢液不一定是乳腺癌，多數(shù)情況與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂等良性病變有關(guān)，少數(shù)情況可能提示乳腺癌。乳頭溢液可分為生理性和病理性，需結(jié)合液體性狀、伴隨癥狀綜合判斷。
乳腺癌轉(zhuǎn)移腰椎咋辦
乳腺癌如果發(fā)生了腰椎的轉(zhuǎn)移，這個時候還要看轉(zhuǎn)移是不是很嚴(yán)重，因?yàn)槿绻缔D(zhuǎn)移破壞的范圍比較大，有可能造成截癱的風(fēng)險。這個時候應(yīng)該及時的求助于骨科，把被轉(zhuǎn)移、破壞的腰椎，用骨水泥填充或者是說及時減壓的方法，減少對腰椎中脊神經(jīng)的壓迫、水腫，甚至造成截癱的風(fēng)險。除了手術(shù)治療，局部的放療也是減緩，對神經(jīng)壓迫或者造成腰椎的壓縮性骨折的，很有效的治療方法。除了局部的手術(shù)或者說放療之外，如果不太緊急的情況下或者是說配合局部治療，還要有很有效的全身的治療，包括根據(jù)腫瘤的特性，它的生物學(xué)行為以及分子分型，可能要采取全身的治療，化療、靶向治療、手術(shù)、內(nèi)分泌等等。還要給病人很好的支撐，就是說不應(yīng)該太過度的負(fù)重，要給患者進(jìn)行宣教，不能過度用力，避免了緊急發(fā)生的骨折，神經(jīng)壓迫的風(fēng)險。另外還要輸一些專門針對骨轉(zhuǎn)移的，針對溶骨性破壞的藥物像唑來膦酸、帕米磷酸二鈉、伊班膦酸等等，也能夠減緩的乳腺癌的腰椎轉(zhuǎn)移造成的骨破壞。
02:05
乳腺癌傳染人嗎
乳腺癌作為惡性腫瘤不是傳染病，不會傳染。惡性腫瘤不存在人際之間的傳染，再親密的接觸都不會造成傳染。乳腺癌有一定的遺傳傾向，如家族里面可能有很多腫瘤的患者，乳腺癌和卵巢癌也是有遺傳傾向的惡性腫瘤。建議家里如果有人得乳腺癌，女性的家庭成員，無論是一級親屬還是二級親屬，可以做相應(yīng)的遺傳基因的檢測，最終來確定自身有沒有相關(guān)的遺傳基因的突變以及自身的患癌風(fēng)險到底有多高，這也是非常科學(xué)、非常有效的判斷方法。
02:20
胸有一塊硬硬的正常嗎
胸有一塊硬硬的東西肯定不正常，要看是怎么發(fā)現(xiàn)的硬的東西，若自己用兩個手抓捏自己乳房，發(fā)現(xiàn)里面硬硬的一塊，可能是乳腺的組織，但是手放平，在胸部發(fā)現(xiàn)局部有一個硬硬的東西，要重視，可能乳房里面長了一個腫塊，腫塊觸診起來，會比正常的組織硬，有時候腫物可以隨著手的觸動而動，可能是乳腺里面長了一個乳腺的纖維腺瘤。另一種情況，摸著腫物非常的硬，和石頭或者自己的鼻尖一樣硬，而且邊界摸得不是很清楚，甚至看著和皮膚有一點(diǎn)點(diǎn)粘連，推動的移動度不是很大，此時多考慮是不是有乳腺的惡性腫瘤的問題。
02:24
乳腺癌放療要用多少天
乳腺癌的治療主張綜合治療，主要的治療手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療等，其中放射治療是非常重要的治療手段。具體放療怎么放，劑量和療程是怎么樣，通常是5周、每周5次，禮拜一到禮拜五做放療，總計是25次、50個Gy，這就是放療的通常的一個療程。另外對于一些晚期的患者，比如出現(xiàn)了骨、腦轉(zhuǎn)移的患者，這時候也可以對于骨轉(zhuǎn)移的骨和腦做相應(yīng)的姑息治療，這樣的患者具體的劑量和療程，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。
什么是三陰乳腺癌
所謂的三陰乳腺癌是指乳腺癌癌組織的病理免疫組化結(jié)果提示其雌激素受體、孕激素受體以及Her-2受體均為陰性的乳腺癌。臨床上乳腺癌主要分為四種分子分型，其中三陰型乳腺癌屬于預(yù)后最差，患者的總體生存時間最短的乳腺癌分子亞型。臨床多項研究證實(shí)原因可能是由于三陰乳腺癌患者容易發(fā)生疾病的播散。初診患者給予手術(shù)、放化療等抗腫瘤治療后，疾病容易再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。并且三陰乳腺癌患者臨床上缺乏內(nèi)分泌治療和靶向藥物治療，這兩種重要的乳腺癌治療手段。三陰乳腺癌早期患者主要表現(xiàn)為乳腺無痛性快速長大腫塊，晚期患者會出現(xiàn)多臟器轉(zhuǎn)移癥狀，例如：骨痛、發(fā)熱、全身乏力等。
乳腺癌病理類型有哪些
乳腺癌的病理類型有非浸潤性癌、早期浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌等.浸潤性非特殊癌一般分化低,預(yù)后較差,且是乳腺癌中最常見的類型,占80%,但判斷預(yù)后尚需結(jié)合疾病分期等因素.
乳腺癌術(shù)后還能懷孕嗎
乳腺癌術(shù)后還能懷孕嗎？沒有證據(jù)顯示生育會影響乳腺癌患者的預(yù)后，但在選擇是否生育，以及何時生育時必須充分考慮患者疾病復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險和治療對后代的影響。我們來看下面的介紹。
乳腺癌化療的方案
乳腺癌的治療多種多樣，現(xiàn)在一般根據(jù)乳腺癌的分子分型進(jìn)行相應(yīng)治療。在乳腺癌眾多的治療方案中，化療是最重要的手段。因?yàn)樵谛g(shù)后的治療中，以及轉(zhuǎn)移晚期的患者中，化療都占有非常重要的地位。乳腺癌化療方案其實(shí)很多，普通老百姓對化療方案的了解不需要太多，因?yàn)獒t(yī)生會根據(jù)病人的病情，制定合適的化療方案，如阿霉素、紫杉醇、長春瑞濱、卡培他濱、吉西他濱、順鉑、卡鉑等化療藥現(xiàn)在非常多，一定要根據(jù)患者的病情，大夫會給患者制定一個比較合適的化療方案。
乳腺癌免疫組化什么意思
乳腺癌免疫組化是指進(jìn)行乳腺癌治療時，判斷使用何種方法進(jìn)行治療的是哪個指標(biāo)。每個指標(biāo)代表的意義不一樣，因此采用的治療方式也不一樣，因此要想了解乳腺癌免疫組化是什么意思，可以從檢測雌激素受體、孕激素受體以及HER-2基因，這三個指標(biāo)進(jìn)行判斷，但需要注意的是它只是一個指標(biāo)判斷，醫(yī)生會為你選擇一個最好的治療方法，因此還是要調(diào)整好心情，認(rèn)真治療。
02:18
乳腺癌早期有哪些檢查方法
乳腺癌的檢查方法很多，早期較好的就是乳腺超聲和乳腺鉬靶。乳腺超聲和鉬靶的檢出率非常高，檢出率可以高達(dá)90%以上。特別針對于早期的乳腺癌。詳盡的乳腺超聲可以很早發(fā)現(xiàn)只有兩三個毫米的癌造，數(shù)字化鉬靶可以看到極其細(xì)微的結(jié)構(gòu)。
02:04
乳腺癌一定在乳房嗎
乳腺癌不一定在乳房，但絕大多數(shù)的乳腺癌會發(fā)生在乳房?？拷父C的兩邊有副乳結(jié)構(gòu)，副乳里面長了結(jié)節(jié)更要引起重視。有些人認(rèn)為是淋巴結(jié)腫大，沒有到醫(yī)院及時就診，一旦發(fā)現(xiàn)副乳里有結(jié)節(jié)或有副乳的患者要積極到醫(yī)院進(jìn)行診治，排除副乳里面的結(jié)節(jié)。
乳腺癌保乳手術(shù)是什么
乳腺癌保乳手術(shù)可以盡可能大范圍地切除乳腺腫瘤組織，可以積極保證切緣的腫瘤細(xì)胞是陰性，不受到腫瘤細(xì)胞的浸潤，從而盡可能地把患者的乳房保留下來。目前乳腺癌保乳手術(shù)是比較好的一種治療乳腺癌的外科手術(shù)?，F(xiàn)如今保乳手術(shù)在我們國家及世界范圍內(nèi)都是比較成熟的。
男性得了乳腺癌有什么癥狀表現(xiàn)
由于生理結(jié)構(gòu)的原因，男性乳腺癌發(fā)病率較低，而且發(fā)現(xiàn)較早。早期可見胸部明顯包塊、紅腫癥狀；一側(cè)乳房迅速增大，一個月以內(nèi)便可以看到明顯變化。男性乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展、演變、治療、愈后，跟女性乳腺癌相同，沒有區(qū)別。
.jpg)
.jpg)
