高脂血癥在40歲以上中老年人、肥胖者、長期高脂飲食者、糖尿病患者以及有家族遺傳史的人群中發(fā)病率較高。

1、40歲以上中老年人

隨著年齡增長，人體代謝功能逐漸減退，肝臟對脂質(zhì)的分解能力下降，血管彈性減弱，容易導致血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。這類人群需每年進行血脂檢測，通過低脂飲食和規(guī)律運動進行預防。

2、肥胖者

體脂率超過標準值的人群，脂肪組織會持續(xù)釋放游離脂肪酸，促進肝臟合成極低密度脂蛋白，同時降低高密度脂蛋白水平。腹部肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積更易引發(fā)胰島素抵抗，進一步加重脂代謝紊亂。

3、長期高脂飲食者

長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，會使外源性脂質(zhì)攝入過量。飽和脂肪酸會抑制低密度脂蛋白受體活性，導致血液中低密度脂蛋白膽固醇清除受阻，形成動脈粥樣硬化斑塊。

4、糖尿病患者

胰島素抵抗會導致脂蛋白脂肪酶活性降低，使極低密度脂蛋白分解減少。同時糖尿病患者的糖化終產(chǎn)物會損傷血管內(nèi)皮細胞，加速低密度脂蛋白在血管壁沉積，形成惡性循環(huán)。

5、有家族遺傳史者

家族性高膽固醇血癥屬于常染色體顯性遺傳病，患者低密度脂蛋白受體基因突變，導致肝臟清除低密度脂蛋白能力顯著下降。這類人群可能在青少年時期就出現(xiàn)嚴重的高膽固醇血癥。

建議高風險人群定期檢測血脂四項指標，控制每日脂肪攝入量在總熱量的30%以下，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。已確診患者應在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，避免自行停藥或調(diào)整劑量。