膝蓋上面肌肉疼可能由肌肉拉傷、髕腱炎、骨關節(jié)炎、滑囊炎、股四頭肌肌腱炎等原因引起，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運動時過度牽拉或突然發(fā)力可能導致股四頭肌拉傷，表現為膝蓋上方局部腫脹、按壓疼痛。急性期應停止活動并冰敷，48小時后可熱敷促進恢復。嚴重拉傷需用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、髕腱炎

髕骨下方肌腱因反復跳躍或蹲起發(fā)生勞損，疼痛集中在髕骨下緣，上下樓梯時加重。需要減少跑跳動作，配合超聲波治療。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片，或局部注射糖皮質激素。

3、骨關節(jié)炎

中老年人膝關節(jié)軟骨退化可能引發(fā)上方牽涉痛，晨起關節(jié)僵硬，活動后稍緩解。需控制體重減輕關節(jié)負擔，補充硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。疼痛明顯時可用氟比洛芬巴布膏貼敷。

4、滑囊炎

髕前滑囊因長期跪姿或撞擊出現炎癥，膝蓋上方形成雞蛋大小包塊，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需要穿刺抽液并加壓包扎，配合口服塞來昔布膠囊消炎。日常避免局部受壓，可佩戴護膝保護。

5、股四頭肌肌腱炎

肌腱止點處因過度使用發(fā)生退變，表現為屈膝抗阻時疼痛加劇。建議調整運動強度，采用離心訓練增強肌腱韌性。疼痛期可局部注射利多卡因封閉治療，配合體外沖擊波促進修復。

日常應注意運動前充分熱身，避免突然增加訓練強度。運動后及時拉伸股四頭肌，可采用跪姿后仰動作保持30秒。中老年人群建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應及時到骨科就診排查半月板損傷、類風濕關節(jié)炎等疾病。居家可定期用泡沫軸放松大腿前側肌肉，睡眠時在膝下墊薄枕保持微屈狀態(tài)。