高甘油三酯血癥是指血液中甘油三酯水平超過正常范圍的代謝異常疾病，通常與遺傳因素、不良生活習慣或某些疾病有關(guān)。

1、定義與診斷

高甘油三酯血癥的診斷標準為空腹血清甘油三酯水平超過1.7毫摩爾每升。輕度升高為1.7-2.3毫摩爾每升，中度升高為2.3-5.6毫摩爾每升，重度升高超過5.6毫摩爾每升。診斷需結(jié)合血脂四項檢查結(jié)果，并排除繼發(fā)性因素。

2、遺傳因素

家族性高甘油三酯血癥屬于常染色體顯性遺傳病，由脂蛋白脂肪酶缺乏或載脂蛋白C2缺陷導致?；颊叱Ｔ谇嗌倌陼r期即出現(xiàn)顯著甘油三酯升高，可能伴隨反復發(fā)作的胰腺炎。

3、飲食影響

長期高糖高脂飲食會促進肝臟合成甘油三酯。精制碳水化合物如白面包、含糖飲料會快速轉(zhuǎn)化為甘油三酯。酒精攝入會抑制脂肪酸氧化，直接升高甘油三酯水平。

4、疾病相關(guān)

2型糖尿病患者的胰島素抵抗會促進游離脂肪酸釋放。甲狀腺功能減退會降低脂蛋白脂肪酶活性。腎病綜合征患者因低蛋白血癥會刺激肝臟合成極低密度脂蛋白。

5、藥物因素

糖皮質(zhì)激素會增強脂肪分解并促進肝臟合成甘油三酯。雌激素類藥物會增加極低密度脂蛋白的產(chǎn)生。某些降壓藥如噻嗪類利尿劑可能引起繼發(fā)性血脂異常。

高甘油三酯血癥患者應調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸。規(guī)律進行有氧運動有助于提高脂蛋白脂肪酶活性。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血脂水平，合并糖尿病或高血壓者需嚴格控制血糖血壓。出現(xiàn)急性胰腺炎癥狀如劇烈上腹痛需立即就醫(yī)。