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什么是川崎病常用的檢查方法

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川崎病常用的檢查方法主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、血沉檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,早期診斷對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變至關(guān)重要。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是川崎病的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血小板增多等異常表現(xiàn)。疾病急性期白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)15-30×10?/L,血小板在病程第2-3周顯著升高。這些指標(biāo)變化有助于判斷炎癥程度,但不能作為確診依據(jù),需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

2、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)

C反應(yīng)蛋白是反映全身炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo),川崎病急性期C反應(yīng)蛋白水平多超過(guò)30mg/L。該指標(biāo)升高程度與疾病活動(dòng)性相關(guān),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果。但需注意,C反應(yīng)蛋白升高也可見(jiàn)于其他感染性疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)鑒別。

3、血沉檢測(cè)

血沉檢測(cè)可間接反映血漿纖維蛋白原等急性時(shí)相蛋白水平,川崎病患者血沉常明顯增快,多超過(guò)40mm/h。血沉變化與疾病活動(dòng)度平行,治療有效后逐漸下降。但血沉特異性較低,需排除貧血、感染等其他影響因素。

4、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變的關(guān)鍵檢查,需在病程第1-2周、第4-6周重復(fù)進(jìn)行??蓹z測(cè)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、動(dòng)脈瘤形成等特征性改變,測(cè)量冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑與體表面積比值。該檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù),對(duì)監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥具有不可替代的價(jià)值。

5、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈病變的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄、閉塞等嚴(yán)重病變。由于屬有創(chuàng)檢查,通常僅用于超聲心動(dòng)圖提示中重度冠狀動(dòng)脈異?;蚺R床高度懷疑冠脈病變的患者。檢查需在專業(yè)心血管中心進(jìn)行,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

川崎病患兒確診后應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),尤其要重視冠狀動(dòng)脈的長(zhǎng)期隨訪。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)帶孩子完成超聲心動(dòng)圖等復(fù)查,日常注意觀察有無(wú)胸痛、氣促等異常癥狀?;謴?fù)期保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變,需嚴(yán)格限制活動(dòng)強(qiáng)度并長(zhǎng)期隨診。

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小孩超敏c反應(yīng)蛋白高說(shuō)明什么
小孩超敏C反應(yīng)蛋白高,原因是比較多的,最常見(jiàn)的問(wèn)題存在細(xì)菌感染。另外,超敏C反應(yīng)蛋白增高,也可能是其他的自身免疫性疾病的提示,最為常見(jiàn)的是川崎病,這是小孩的血管炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高,除了低燒之外往往也會(huì)有皮疹。皮疹的特點(diǎn)是發(fā)燒的時(shí)候比較明顯,熱退以后皮疹就消退。此外,白血病也能引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高。
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川崎病傳染嗎
川崎病是不傳染的,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝约膊?,是系統(tǒng)性的中血管炎,就是血管炎性的疾病。所謂自身免疫性疾病,也就是說(shuō)是由于機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了攻擊自身抗體,自身的物質(zhì)導(dǎo)致的疾病。而川崎病是攻擊血管,所以是叫血管炎,這種疾病是不具有傳染性的。只有感染性疾病才能夠傳染,比如說(shuō)麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱。川崎病是自身抗體所導(dǎo)致的疾病,這類疾病它不具有傳染性,但是可能與感染因素有關(guān)。
川崎病可以治愈嗎
川崎病是一種罕見(jiàn)病,那么川崎病可以治愈嗎?一般人估計(jì)對(duì)川崎病沒(méi)有多大的認(rèn)識(shí),川崎病又叫作小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是一種目前仍然病因不明的小兒罕見(jiàn)病,川崎病的可發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%。
川崎病手術(shù)能治愈嗎
川崎病手術(shù)能治愈嗎?對(duì)于川崎病很多人都不大了解,但是一旦患上疾病會(huì)給本身帶來(lái)極大的痛苦,很多人就想通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,下面我們一起了解下川崎病做手術(shù)能治愈嗎?
川崎病及其檢查方法是什么呢
大家在日常生活中應(yīng)該做好疾病預(yù)防措施才可以遠(yuǎn)離許多不必要的麻煩,就比如川崎病,積極治療才可以盡快好起來(lái),那么川崎病及其檢查方法該怎樣做呢,希望下邊的介紹給大家一些幫助。
寶寶川崎病恢復(fù)期癥狀
這個(gè)疾病于恢復(fù)期基本沒(méi)有任何癥狀,但是有些患者會(huì)在手指端發(fā)現(xiàn)膜狀蛻皮癥狀。在恢復(fù)期的時(shí)候最好定期去醫(yī)院復(fù)查疾病,讓醫(yī)生查看一下肌體的炎性指標(biāo),還有就是查看肌體冠狀動(dòng)脈是不是出現(xiàn)增大現(xiàn)象,這樣就可以讓肌體早日恢復(fù)健康。
小兒川崎病怎么查
小兒川崎病是現(xiàn)如今很多孩子會(huì)患上的一種病癥,所以人們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。而目前針對(duì)這類疾病的檢查方式主要有癥狀表現(xiàn)的檢查以及醫(yī)療儀器的檢查這兩種方式。在檢查完以后,則需要根據(jù)患兒的身體有無(wú)感染狀況來(lái)進(jìn)行治療,比如藥物治療以及中醫(yī)治療等。
川崎病有哪些癥狀和體征
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn),之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。一、川崎病,首先癥狀是發(fā)熱,一般發(fā)燒五天以上,目前越來(lái)越多發(fā)現(xiàn)無(wú)熱也可診斷川崎病,但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷;二、淋巴結(jié)腫大,單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主,且大都是在一點(diǎn)五公分以上,皮膚不發(fā)紅、沒(méi)有化膿、沒(méi)有波動(dòng)感;三、皮膚黏膜癥狀。眼睛,如雙眼球結(jié)膜充血,看起像結(jié)膜炎,沒(méi)有分泌物??诖礁闪寻l(fā)紅,有楊梅舌,可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大,出現(xiàn)卡疤發(fā)紅,手腳硬性水腫,或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹;也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后,手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。檢查時(shí),出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,或者動(dòng)脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀,部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁,可沒(méi)有這類癥狀發(fā)生。
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2019-07-03

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川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的,但這就是前提是在及時(shí)的診斷和治療之后,如果是他的治療不及時(shí),或者是被誤診了,或者是漏診了,有的小孩來(lái)了之后就做無(wú)意中做超聲心動(dòng)圖,發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者有動(dòng)脈瘤形成,就你在追問(wèn)病史有既往有沒(méi)有發(fā)熱不退,有沒(méi)有這些病史的情況,有的小孩說(shuō)哪年哪年我小的時(shí)候就發(fā)燒老不退,怎么用藥都不行,抗生素用了好多,換了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的過(guò)程。對(duì)于川崎病來(lái)說(shuō),它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中,就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病,其他的先天性心臟病,已經(jīng)是越來(lái)越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥,比如說(shuō)他沒(méi)有得到及時(shí)治療之后,它引起了心臟的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者是動(dòng)脈瘤形成了,這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的,現(xiàn)在比如說(shuō)后天性的獲得性心臟病,比如說(shuō)風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了,但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了,主要是治療不及時(shí),如果是治療及時(shí),這些可以不出現(xiàn),尤其在恢復(fù)期,冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說(shuō)川崎病來(lái)說(shuō),主要是注意到及時(shí)的診斷,早期的治療,對(duì)它的預(yù)后就是挺好的,如果是不及時(shí)治療,它還是有一定預(yù)后也是比較重的,有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
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2019-07-03

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川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷,治療效果還是比較好的,因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白,因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系,所以用免疫球蛋白,一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下,已診斷的疾病之后,用丙種球蛋白治療后,多數(shù)體溫很快就降下來(lái)了,所以住院的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)。在用丙種球蛋白同時(shí),用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后,阿司匹林就及時(shí)減量,減量之后如果小孩體溫不燒了,一般情況也挺好的,其他血生化也開(kāi)始正常,比如說(shuō)血沉、CRP開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天,很快就會(huì)出院。但是如果不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病,要注意一點(diǎn),就是在它恢復(fù)期,比較漫長(zhǎng),可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候,如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn),他就怕高凝狀態(tài),引起心肌梗塞。所以血小板一般超過(guò)了600,但看有些還要視年齡而定,可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中,一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪,以后半年,再就是一年、兩年、三年,一直到五年進(jìn)行隨訪,就要注意一下他的血生化心臟的問(wèn)題。再就是他的檢查了,一般出院之后,再有些是說(shuō)六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候,可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長(zhǎng),有些甚至是終生都有。還有要注意的一點(diǎn),因?yàn)橛昧吮蛑?,一般?lái)說(shuō)出院之后,11個(gè)月到一年的時(shí)間,是不能做預(yù)防接種的。
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2019-07-03

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川崎病分為幾個(gè)階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。急性期一般在病程的第1到第11天,可以表現(xiàn)有發(fā)燒,為突然的發(fā)燒,熱程大概是在1到2周,為稽留熱或者是馳張熱,一般的體溫在39度到40度,持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無(wú)效的。第二是四肢末端的表現(xiàn),急性期可以有硬性的水腫、有紅斑,恢復(fù)期可有脫皮,重癥時(shí)趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹,發(fā)病后的五天之內(nèi),出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重,有多形性的紅斑、大皰和小皰疹;另外會(huì)陰區(qū)比較明顯,但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早,通常在5到7天開(kāi)始出現(xiàn)脫屑。第四是川崎病的眼部表現(xiàn),它會(huì)有球結(jié)合膜的充血,但是這個(gè)充血沒(méi)有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現(xiàn),口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)最多見(jiàn),大概出現(xiàn)在50%的患者好發(fā)在單側(cè),直徑超過(guò)1。5厘米,并且局限于頸前三角以及下頜角,胸鎖乳突肌起始部下方最多見(jiàn),這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的,頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎,單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的,可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期,亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天,這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高;重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。第三個(gè)是恢復(fù)期,恢復(fù)期病程一般在21到60天,臨床癥狀消退,逐漸恢復(fù),有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤,少數(shù)可有心肌梗死。
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2018-09-14

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川崎病危險(xiǎn)嗎
川崎病危險(xiǎn)性很大。川崎病因?yàn)橛泻芏嗪喜Y,這些合并癥包括心血管系統(tǒng),心血管系統(tǒng)容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一個(gè)主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎,導(dǎo)致心力衰竭、心律不整,發(fā)病1到3周時(shí),大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤,冠狀動(dòng)脈瘤超過(guò)50%會(huì)在1到2年內(nèi)消退,特別是常見(jiàn)的直徑小于8個(gè)毫米的中小型的冠狀動(dòng)脈瘤。至于直徑超過(guò)8個(gè)毫米以上的巨大的冠狀動(dòng)脈瘤,日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無(wú)法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或冠狀動(dòng)脈瘤破裂,兩者都可以引起猝死,猝死約占所有患兒的2%,心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi),日后也可能因?yàn)楣跔顒?dòng)脈擴(kuò)張痊愈。另外,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或更久。會(huì)有膽囊水腫,這個(gè)一般不需要特殊的治療,膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn),不用特殊的處理。
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2018-09-14

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03:57
川崎病是什么病
一般情況下,川崎病也可以稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征。川崎病是屬于一種血管炎綜合征,是通過(guò)侵犯患者全身中小型血管,從而引起的病變。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師,于1967年首先發(fā)表。但是,至今仍然無(wú)法了解川崎病的發(fā)病原因。引起川崎病的原因,可能和感染或者是免疫反應(yīng)有關(guān)系。川崎病的最大危害是可以造成冠狀動(dòng)脈的損害,川崎病是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因,也是成年以后發(fā)生冠心病的潛在危險(xiǎn)因素。通常情況下,川崎病患者在臨床上的表現(xiàn)可以有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可以發(fā)生嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥,其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯,常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下,在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候,15%-20%的川崎病患者,則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤,容易形成血栓,可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞,或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄,或者是鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi),出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是,膽囊水腫,多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是,不用進(jìn)行特殊的處理。
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川崎病護(hù)理措施
川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn):1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,注意觀察患兒體溫的變化,以及伴隨的癥狀,并做到及時(shí)處理。2.在川崎病患者的飲食方面,要注意給予患者清淡的飲食。在平時(shí),患者要食用一些高熱量、高蛋白,以及高維生素的流食,或者是半流食。3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面,要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況,要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。4.對(duì)于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理,要注意觀察患兒有無(wú)心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)去醫(yī)院就診。5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期,可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。