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敗血癥的定義簡介

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敗血癥的定義簡介是什么,敗血癥是指致病菌侵入我們患者的血循環(huán)導(dǎo)致的一種疾病,病菌侵入我們患者的血循環(huán)后,并在血中生長繁殖,產(chǎn)生相關(guān)的毒素而發(fā)生的急性全身性感染,這是非常嚴(yán)重的一種疾病,很可能導(dǎo)致死亡的,下面我們就來了解敗血癥。

敗血癥(septicemia)系指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥(bacteriemia)。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥(pyemia)。

敗血癥診斷依據(jù)

1、臨床表現(xiàn)急起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。而又無局限于某系統(tǒng)傾向或發(fā)現(xiàn)多個系統(tǒng)有遷徙性炎癥以及引發(fā)多器官功能紊亂者。病前常有感染病灶史。尤其是患有嚴(yán)重影響機(jī)體防御功能的基礎(chǔ)病者,而且用一般抗菌藥物又不能控制發(fā)熱等全身感染征象者,即應(yīng)考慮到敗血癥的可能性。若皮膚及粘膜等部位有瘀點或瘀斑,或并發(fā)感染性休克,敗血癥的臨床診斷基本確立。

2、實驗室資料白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高,確診有待于獲得陽性血或骨髓細(xì)菌培養(yǎng)。如膿液、胸水、腦脊液等標(biāo)本中檢出細(xì)菌也有參考價值。對條件致病菌的判斷:最好多次血培養(yǎng)獲同一種細(xì)菌,或血培養(yǎng)與胸水、腦脊液、尿液、膿液等培養(yǎng)結(jié)果一致,作自菌血清凝集試驗,若陽性有助于診斷。

不同種類的敗血癥癥狀特點是什么

敗血癥癥狀1、表葡菌敗血癥。多見于醫(yī)院內(nèi)感染。當(dāng)患者接受廣譜抗生素治療后,此菌易形成耐藥株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及腸道中此菌數(shù)目明顯增多,可導(dǎo)致全身感染。也常見于介入性治療后,如人工關(guān)節(jié)、人工瓣膜、起搏器及各種導(dǎo)管留置等情況下。

敗血癥癥狀2、金葡菌敗血癥。原發(fā)病灶常系皮膚癤癰或傷口感染,少數(shù)系機(jī)體抵抗力很差的醫(yī)院內(nèi)感染者,其血中病菌多來自呼吸道。臨床起病急,其皮疹呈瘀點、蕁麻疹、膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態(tài),眼結(jié)膜上出現(xiàn)瘀點具有重要意義。關(guān)節(jié)癥狀比較明顯,有時紅腫,但化膿少見。最常見的是多發(fā)性肺部浸潤、膿腫及胸膜炎,其次有化膿性腦膜炎、腎膿腫、肝膿腫、心內(nèi)膜炎、骨髓炎及皮下膿腫等。感染性休克較少發(fā)生。

敗血癥癥狀3、腸球菌敗血癥。腸球菌屬機(jī)會性感染菌,平時主要寄生在腸道和泌尿系統(tǒng)。臨床上表現(xiàn)為尿路感染和心內(nèi)膜炎者最多見,此外還可見到腦膜炎,骨髓炎、肺炎、腸炎及皮膚和軟組織感染。其發(fā)病率近30年來有升高,在我國醫(yī)院內(nèi)感染的敗血癥中可占10%左右,在美國也已升至第四位。

敗血癥癥狀4、厭氧菌敗血癥。占敗血癥病原的5%~10%,包括革蘭陰性脆弱類桿菌、革蘭陽性消化球菌和鏈球菌等。其致病菌大多數(shù)是脆弱類桿菌,此外尚有厭氧鏈球菌、消化球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等。入侵途徑以胃腸道和女性生殖道為主,褥瘡、潰瘍次之。臨床表現(xiàn)與需氧菌敗血癥相似。

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敗血癥要注意什么
病人會發(fā)生膿毒癥的情況,主要發(fā)生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險要比普通人要高。其次長期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作,如氣管插管、腎靜脈置管等時,發(fā)生的風(fēng)險就高很多。所以要是對高危人群進(jìn)行清洗性操作時,一定要注意發(fā)生風(fēng)險。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時,一定要給予抗病原微生物的治療,這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。
語音時長 01:17

2021-12-30

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敗血癥危險嗎
出現(xiàn)膿毒癥時,不僅有病原微生物的感染,還有炎癥反應(yīng)。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期,根據(jù)SOFA的評分不同,會處在不同的階段,不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應(yīng)的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療,維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭,一定要給予病人相應(yīng)的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時,若病情危重,且原發(fā)病沒法治療,則病死率非常高。
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2021-12-30

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敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因為置管,有的是因為基礎(chǔ)疾病,是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
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2021-12-30

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敗血癥如何確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細(xì)胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
語音時長 01:17

2021-12-30

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中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細(xì)胞的絕對值,還有淋巴細(xì)胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比,還有中性粒細(xì)胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細(xì)胞百分比偏高,但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況,淋巴細(xì)胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細(xì)胞百分比增多,但是實際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞,造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細(xì)胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細(xì)菌感染,去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對值偏低的情況,還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細(xì)胞的絕對值數(shù)減少,反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高,主要原因應(yīng)該還是病毒感染問題。
語音時長 02:29

2021-10-15

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敗血癥是什么能治好嗎
醫(yī)學(xué)上敗血癥是指血流的感染,現(xiàn)在又叫膿毒血癥。它是指細(xì)菌入血引起的血流感染,可以造成病人高熱、感染、中毒性休克、引起全身的組織臟器損傷,甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的。敗血癥往往會有原發(fā)的感染灶,比如顏面部位的接種,不適當(dāng)?shù)臄D壓就會造成細(xì)菌入血。腫瘤的病人、化療的病人,他的肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細(xì)胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細(xì)菌入血,引起敗血癥的情況。臨床上需要強(qiáng)有力的抗生素盡快控制感染,多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。
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敗血癥的注意事項
病人會發(fā)生膿毒癥的情況,主要發(fā)生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險要比普通人要高。其次長期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作,如氣管插管、腎靜脈置管等時,發(fā)生的風(fēng)險就高很多。所以要是對高危人群進(jìn)行清洗性操作時,一定要注意發(fā)生風(fēng)險。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時,一定要給予抗病原微生物的治療,這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。
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敗血癥嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)膿毒癥時,不僅有病原微生物的感染,還有炎癥反應(yīng)。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期,根據(jù)它的SOFA的評分不同,會處在不同的階段,不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應(yīng)的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療,維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭,一定要給予病人相應(yīng)的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時,若病情危重,且原發(fā)病沒法治療,則病死率非常高。
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細(xì)胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
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敗血癥的癥狀有哪些
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的,它的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱,還有全身炎癥反應(yīng)的變化,體溫的升高,心率的增快,血壓的降低,心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙,膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn),還會有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后,加上全身的一系列的炎癥反應(yīng),包括生命體征的變化這種改變,中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現(xiàn)多臟器的損傷等,這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。
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專家?guī)懔私鈹⊙Y,現(xiàn)在提到敗血癥這種疾病大家就嚇得不行,就會聯(lián)想到白血病,其實這是完全不同的兩種疾病,大家不要那么害怕,下面我們就講講敗血癥,讓我們對這種疾病有個正確的認(rèn)識。
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敗血癥怎么治療最好
治療敗血癥患者首先要選對治療的方法,然后再進(jìn)行科學(xué)的治療,只有這樣,才可以達(dá)到一個較為理想的治療效果。最近許多患者都問醫(yī)生,敗血癥怎么治療最好?為了幫助大家可以找到適合自己的治療方法,下面我們來為大家詳細(xì)介紹下敗血癥怎么治療最好?希望患者朋友看過之后可以得到收獲。
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很多人都聽說過白血病以及敗血癥,這是兩種聽起來相似的疾病,事實上卻有著很大的差別,白血病是大家所說的血癌,是癌癥的一種,發(fā)病緩慢,敗血癥是細(xì)菌感染所出現(xiàn)的疾病,發(fā)病急,無論是哪一種疾病都一定要積極治療,注意調(diào)理。