女孩子膝蓋疼可能由急性損傷、慢性勞損、髕骨軟化癥、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼常見于運(yùn)動(dòng)過度或骨骼發(fā)育期，若疼痛持續(xù)或加重建議及時(shí)就醫(yī)。

一、急性損傷

膝關(guān)節(jié)遭受直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶撕裂、半月板損傷等急性損傷。疼痛通常突然出現(xiàn)，伴隨腫脹或活動(dòng)受限。需立即停止運(yùn)動(dòng)并對(duì)患處進(jìn)行冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎，將腿部抬高以減少局部出血。若懷疑骨折或嚴(yán)重韌帶損傷，須就醫(yī)進(jìn)行X光或磁共振檢查。

二、慢性勞損

長(zhǎng)期跑步、跳躍等重復(fù)性動(dòng)作易引起髕腱炎、滑膜炎等慢性勞損。疼痛多為隱痛或酸脹感，活動(dòng)后加重。需要減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后拉伸腿部肌肉?？刹捎脽岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

三、髕骨軟化癥

青少年女性因激素水平變化或髕骨軌跡異常易發(fā)此病，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛?？赡芘c股四頭肌力量不足、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響。治療需加強(qiáng)大腿肌肉訓(xùn)練，避免深蹲動(dòng)作，疼痛發(fā)作時(shí)可用氟比洛芬凝膠貼膏外用，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)軟骨。

四、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于10-15歲運(yùn)動(dòng)活躍的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)受牽拉導(dǎo)致局部腫痛，按壓時(shí)癥狀明顯。通常與生長(zhǎng)高峰期韌帶緊張度過高有關(guān)。治療以休息為主，劇烈疼痛時(shí)短期服用布洛芬混懸液，配合膝關(guān)節(jié)支具固定，多數(shù)患者骨骨骺閉合后癥狀自行緩解。

五、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可侵襲膝關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，常伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，急性期可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，日常注意防寒保暖避免關(guān)節(jié)受涼。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車替代跑步。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適的護(hù)膝，避免在堅(jiān)硬地面長(zhǎng)時(shí)間行走。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于維持骨骼健康。若膝蓋疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或無(wú)法承重，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。